Hiperintensidad de grasa orbitaria extraconal superior en la población pediátrica: una posible dificultad diagnóstica

Área de la Ciencia:

• Radiología
• Imagen Pediátrica
• Neuroimagen

Sus antecedentes:

• La resonancia magnética (RM) en niños puede revelar hallazgos incidentales que simulan patología.
• La hiperintensidad T2 de la grasa orbitaria extraconal superior es un hallazgo poco reconocido.
• Este hallazgo a veces se diagnostica erróneamente como procesos infiltrativos o neoplásicos.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar la apariencia de imagen de la hiperintensidad T2 de la grasa orbitaria extraconal superior en la RM pediátrica.
• Determinar la prevalencia de este hallazgo en niños.
• Investigar las asociaciones clínicas, incluida la edad y el papiledema.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 143 RM cerebrales pediátricas con protocolos específicos para órbitas (2015-2022).
• Análisis de datos clínicos que incluyen edad, papiledema y uso de anestesia general.
• Evaluación por parte de un neurorradiólogo de la hiperintensidad T2 y regresión logística para asociaciones.

Principales resultados:

• Se observaron bandas simétricas T2-hiperintensas en la grasa orbitaria extraconal superior en el 45,5% de los pacientes.
• El hallazgo fue más prevalente en niños más pequeños (P<0,001) y se correlacionó positivamente con el papiledema (P=0,012).
• No se observó asociación significativa con el sexo, la anestesia o la intensidad del campo magnético; la hiperintensidad no realzó o realzó sutilmente.

Conclusiones:

• La hiperintensidad T2 de la grasa orbitaria extraconal superior es un hallazgo común y probablemente no patológico en la RM pediátrica.
• La asociación con la anestesia se debe probablemente a un factor de confusión relacionado con la edad.
• Reconocer esta apariencia benigna puede prevenir la confusión diagnóstica y la evaluación innecesaria.