Cadena Ligera de Neurofilamentos en Fibromialgia: Correlación con Disfunción del Sistema Nervioso Central y...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Bioquímica
• Medicina del Dolor

Sus antecedentes:

• La fibromialgia (FM) es una afección de dolor crónico a menudo asociada con sensibilización central y patología de fibras pequeñas.
• La cadena ligera de neurofilamentos (NfL) es un biomarcador de lesión axonal, pero su papel específico en la FM no se comprende bien.
• La investigación de la NfL en la FM puede ofrecer información sobre la neurobiología subyacente del trastorno.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los niveles de NfL sérica en pacientes con fibromialgia en comparación con controles sanos.
• Explorar las correlaciones entre los niveles de NfL y las características clínicas, incluyendo dolor, discapacidad, sueño y función cognitiva.
• Evaluar la relación entre los niveles de NfL y la patología de fibras pequeñas determinada mediante biopsia cutánea.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio observacional de casos y controles con 70 pacientes con FM y 55 controles sanos.
• Se cuantificó la NfL sérica utilizando la plataforma LUMIPULSE G600II.
• Las evaluaciones clínicas incluyeron cuestionarios validados para dolor, discapacidad, sueño y función cognitiva (MoCA, batería de función ejecutiva); 40 pacientes se sometieron a biopsias cutáneas para la evaluación de la densidad de fibras nerviosas intraepidérmicas (IENFD).

Principales resultados:

• Los pacientes con fibromialgia presentaron niveles significativamente más altos de NfL sérica que los controles, independientemente de la edad.
• Los niveles de NfL sérica se correlacionaron positivamente con la edad en ambos grupos, pero no mostraron correlación con la IENFD ni con los hallazgos de la biopsia cutánea en pacientes con FM.
• Los niveles de NfL en pacientes con FM no se asociaron con la duración de la enfermedad, la intensidad del dolor, la calidad del sueño o el rendimiento cognitivo, pero sí mostraron una correlación positiva con la discapacidad (puntuación FIQ).

Conclusiones:

• La elevación de NfL sérica en la fibromialgia sugiere un componente neurogénico en el trastorno.
• La NfL sérica no está directamente relacionada con la patología de fibras pequeñas o el deterioro cognitivo en la FM.
• La NfL puede servir como un biomarcador potencial de estrés neuronal o carga de enfermedad en afecciones de dolor crónico como la fibromialgia, aunque no sea específica del daño nervioso periférico.