La TC preprocedural y postprocedural puede identificar pacientes en riesgo de complicaciones después de la oclusión...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Imagenología Médica
• Procedimientos Intervencionistas

Sus antecedentes:

• La oclusión de la orejuela de la aurícula izquierda (LAAO) ofrece una alternativa a la anticoagulación para pacientes con fibrilación auricular.
• La predicción de la implantación exitosa del dispositivo LAAO mediante imágenes de preplanificación, como la tomografía computarizada cardíaca (TC), sigue siendo un desafío.

Objetivo del estudio:

• Identificar las mediciones de TC preprocedurales y postprocedurales asociadas con la implantación exitosa de LAAO.
• Determinar si las mediciones de TC pueden predecir complicaciones tempranas postimplante.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 165 pacientes sometidos a LAAO con Watchman FLX.
• Análisis de TC preimplante y postimplante.
• Seguimiento de eventos adversos (fuga peridispositivo, trombo relacionado con el dispositivo, eventos cerebrovasculares) dentro de los 90 días.

Principales resultados:

• Ocurrieron eventos adversos en el 24,2% de los pacientes.
• Una mayor presión auricular izquierda, diámetros más grandes del ostium de la AAI (máximo y mínimo) y un menor cambio en el área postimplante se asociaron con eventos adversos.
• Los valores de P significativos indican relevancia estadística para estos hallazgos.

Conclusiones:

• Las dimensiones más pequeñas del ostium de la AAI y una mayor compresión del dispositivo en la TC se correlacionan con menos complicaciones posteriores a la LAAO.
• La morfología favorable del ostium de la AAI preimplante parece tener forma ovalada y ser más pequeña.
• Estas características derivadas de la TC pueden predecir mejores resultados postimplante.