Modificación del sesgo cognitivo en el trastorno por uso de alcohol y la bebida problemática: un metaanálisis...

Área de la Ciencia:

• Psicología; Neurociencia; Medicina de la Adicción

Sus antecedentes:

• La bebida problemática y el trastorno por uso de alcohol (AUD) son problemas importantes de salud pública.
• Las intervenciones de modificación del sesgo cognitivo (CBM) tienen como objetivo alterar los procesos cognitivos que contribuyen a la adicción.
• Los metaanálisis anteriores resaltan la necesidad de investigaciones actualizadas que incorporen avances recientes y datos de participantes individuales (IPD).

Objetivo del estudio:

• Realizar un metaanálisis bayesiano actualizado de datos de participantes individuales (IPD) sobre la modificación del sesgo cognitivo (CBM) para la bebida problemática.
• Examinar los efectos de la CBM sobre el alcohol en el sesgo cognitivo, el consumo de alcohol y las tasas de recaída.
• Investigar los moderadores que influyen en la eficacia de la CBM.

Principales métodos:

• Se empleó un metaanálisis bayesiano de IPD en dos etapas, integrando datos de 23 estudios (8297 participantes).
• Se realizaron análisis de sensibilidad frecuentistas para validar los hallazgos.
• Se analizaron moderadores como el tipo de CBM, el contexto de administración, la adherencia, la gravedad de la adicción y las terapias adicionales.

Principales resultados:

• La CBM demostró un pequeño efecto en la reducción del sesgo cognitivo (d = -0.18) y un efecto significativo en la reducción del riesgo de recaída (log OR = -0.26).
• No se observó ningún efecto significativo en el consumo de alcohol (d = 0.003).
• La efectividad fue moderada por factores que incluyen la administración cara a cara, la terapia psicológica adicional y una mayor intensidad de entrenamiento, con efectos iniciales que disminuyeron después del ajuste del moderador.

Conclusiones:

• La CBM puede reducir eficazmente los sesgos cognitivos relacionados con el alcohol y el riesgo de recaída.
• La eficacia de la CBM depende del contexto, y la administración cara a cara, la terapia concurrente y una mayor intensidad de entrenamiento muestran una mayor promesa.
• Se recomiendan protocolos de CBM refinados y específicos del contexto para optimizar las intervenciones para la bebida problemática.