Bloque PENG guiado por visualización directa (grupo de nervios pericapsulares): optimización de la analgesia...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología
• Cirugía Ortopédica
• Manejo del Dolor

Sus antecedentes:

• El bloqueo del grupo de nervios pericapsulares (PENG) es eficaz para el manejo del dolor posoperatorio en la artroplastia total de cadera (ATC).
• La implementación actual del bloqueo PENG requiere equipo y experiencia especializados, lo que limita su reproducibilidad.
• Se desarrolló el bloqueo PENG guiado por visualización directa (PENG-DV) para abordar estas limitaciones.

Objetivo del estudio:

• Describir la técnica del bloqueo PENG guiado por visualización directa (PENG-DV).
• Evaluar los resultados del PENG-DV para el control del dolor posoperatorio en pacientes con ATC.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con ATC sometidos a abordaje anterior directo (DAA).
• Los pacientes recibieron el bloqueo PENG-DV como parte de un protocolo de analgesia multimodal.
• Se evaluaron variables demográficas, puntuaciones del dolor (EVA), consumo de opioides, fuerza muscular y deambulación en las 24 horas.

Principales resultados:

• Se analizaron 112 de 128 pacientes (60,7% mujeres, edad media 63 años).
• Las puntuaciones medias de la EVA fueron 2 a las 12 horas y 3 a las 24 horas posoperatorias.
• El 83,9% deambularon al día siguiente de la cirugía, con un 54,5% que requirió rescate con opioides (media de 10 mg de equivalente de morfina).

Conclusiones:

• El PENG-DV para ATC a través de DAA es una estrategia prometedora para un control eficaz del dolor posoperatorio.
• Esta técnica, como parte de un enfoque multimodal, puede reducir el consumo de opioides.
• El PENG-DV facilita la movilización temprana en pacientes con ATC.