Riesgos de suicidio asociados con enfermedades cardiovasculares en personas con trastorno por uso de alcohol

Área de la Ciencia:

• Salud Pública
• Cardiología
• Psiquiatría

Sus antecedentes:

• El trastorno por uso de alcohol (TUA) se asocia con mayores riesgos de enfermedad cardiovascular (ECV) y suicidio.
• Comprender la interacción entre la ECV y el riesgo de suicidio en poblaciones con TUA es crucial para intervenciones efectivas.

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto a largo plazo de la enfermedad cardiovascular (ECV) en el riesgo de suicidio en personas con trastorno por uso de alcohol (TUA).
• Informar las estrategias preventivas examinando la contribución de la ECV a la mortalidad por suicidio en una gran cohorte con TUA.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte nacional de 537,802 personas con TUA en Suecia (1973-2017).
• Determinación de ECV y muertes por suicidio utilizando registros nacionales hasta 2018.
• Análisis de regresión de Cox para calcular los cocientes de riesgos (HR) de muerte por suicidio asociados con diversas ECV, ajustando por factores de confusión.

Principales resultados:

• Cualquier ECV se asoció con un aumento de 1,44 veces en el riesgo de muerte por suicidio (HR ajustado, 1,44).
• Las ECV específicas mostraron riesgos elevados de suicidio: cardiopatía isquémica (HR, 1,26), accidente cerebrovascular (HR, 1,45), insuficiencia cardíaca (HR, 1,49) y fibrilación auricular (HR, 1,52).
• Estos riesgos elevados fueron consistentes en hombres y mujeres.

Conclusiones:

• La enfermedad cardiovascular se asocia con un riesgo aproximadamente un 40% mayor de muerte por suicidio en personas con TUA.
• El manejo clínico del TUA debe incorporar atención integrada de salud mental y estrategias integrales de prevención y tratamiento de ECV.
• Abordar las comorbilidades de ECV es vital para mejorar la salud y la supervivencia a largo plazo de las personas con TUA.