Un informe de resonancia magnética estructurado modificado para fístulas anales: un estudio sobre practicidad,...

Área de la Ciencia:

• Radiología
• Cirugía Colorrectal
• Análisis de Imágenes Médicas

Sus antecedentes:

• La resonancia magnética (RM) perianal es crucial para el diagnóstico de fístulas anales y la planificación quirúrgica.
• Los informes tradicionales de texto libre (FR) pueden consumir mucho tiempo y carecer de información estandarizada.
• Los informes estructurados modificados (mSR) ofrecen una solución potencial para mejorar la eficiencia y la claridad en la presentación de informes radiológicos.

Objetivo del estudio:

• Comparar la puntualidad de los informes estructurados modificados (mSR) frente a los informes de texto libre (FR) para la RM perianal.
• Evaluar la practicidad clínica y la fiabilidad de los mSR desde la perspectiva de los cirujanos anorrectales.
• Evaluar el impacto de los mSR en la planificación y los resultados quirúrgicos de pacientes con fístula anal.

Principales métodos:

• Se incluyó una cohorte de pacientes sometidos a RM perianal preoperatoria para cirugía de fístula anal.
• Dos radiólogos generaron de forma independiente FR y posteriormente completaron mSR.
• Se compararon los tiempos de informe utilizando pruebas t pareadas.
• Los cirujanos anorrectales evaluaron la satisfacción clínica (claridad, exhaustividad, valor de guía quirúrgica) con evaluaciones ciegas.
• Se evaluó la fiabilidad utilizando el coeficiente de correlación intraclase (ICC) y el análisis de Bland-Altman.

Principales resultados:

• Ambos radiólogos demostraron tiempos de informe significativamente reducidos para los mSR en comparación con los FR, con ahorros de tiempo que oscilan entre el 36,1 % y el 43,0 % según la complejidad de la fístula y el radiólogo.
• Los cirujanos calificaron los mSR más alto que los FR en términos de claridad, exhaustividad y valor de guía quirúrgica (p < 0,05).
• La fiabilidad interevaluador para los mSR fue de buena a excelente (ICC: 0,644 para claridad, 0,903 para exhaustividad, 0,700 para guía quirúrgica).

Conclusiones:

• Los informes estructurados modificados (mSR) ofrecen una reducción significativa en el tiempo de informe para la RM perianal.
• Los mSR mejoran la satisfacción clínica entre los cirujanos anorrectales, mejorando la guía y la planificación quirúrgica.
• La adopción de mSR tiene el potencial de aumentar la eficiencia radiodiagnóstica e influir positivamente en los resultados quirúrgicos de pacientes con fístula anal.