Revisión sistemática y metaanálisis de red de las intervenciones psicosociales sobre la adherencia a la terapia...

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Ciencias del comportamiento Ciencias del comportamiento.
• Gestión de enfermedades infecciosas Gestión de enfermedades infecciosas.

Sus antecedentes:

• La terapia antirretroviral (TAR) es vital para el manejo del VIH, pero la adherencia subóptima limita su efectividad.
• Se exploran intervenciones psicosociales para mejorar la adherencia a la TARV, sin embargo, las estrategias óptimas siguen sin estar claras.

Objetivo del estudio:

• Determinar las intervenciones psicosociales más efectivas para mejorar la adherencia a ART entre las personas con VIH.

Principales métodos:

• Una búsqueda exhaustiva de seis bases de datos (EMBASE, MEDLINE, Web of Science, CINAHL, PsycINFO, CENTRAL) hasta el mes de abril del año 2024.
• Se incluyeron 35 estudios en los que participaron 7.808 personas.
• Aplicación de metaanálisis en pares y en red, meta-regresión y análisis de subgrupos para evaluar la eficacia de la intervención.

Principales resultados:

• Las intervenciones psicosociales mejoraron significativamente la adherencia a la terapia antirretroviral en general.
• Las intervenciones multicomponentes demostraron la mayor eficacia en el metanálisis de redes.
• Los análisis de subgrupos confirmaron la eficacia a largo plazo de las intervenciones multicomponentes, con beneficios a corto plazo de la gestión de casos.

Conclusiones:

• Las intervenciones multicomponentes representan el enfoque psicosocial más efectivo para mejorar la adherencia al TARV.
• Las consideraciones de viabilidad y rentabilidad son cruciales, especialmente en entornos de recursos limitados.
• La investigación futura debe tener como objetivo desarrollar paquetes de intervención simplificados y personalizados para diversas poblaciones que viven con el VIH.