Actitudes y creencias de expertos italianos en cuidados paliativos con respecto a la caquexia: un estudio de Delphi

Área de la Ciencia:

• Los cuidados paliativos son cuidados paliativos.
• Oncología Oncología.
• Geriatría La geriatría es la medicina de los ancianos.

Sus antecedentes:

• La caquexia es un síndrome común y complejo en enfermedades avanzadas.
• Las directrices actuales carecen de integración de la perspectiva multidimensional de los cuidados paliativos.
• La optimización de la gestión de la caquexia requiere un consenso sobre los principios de los cuidados paliativos.

Objetivo del estudio:

• Establecer un consenso nacional entre los médicos y enfermeras de cuidados paliativos sobre el manejo de la caquexia.
• Definir los principios básicos y las prioridades para la atención de la caquexia en entornos paliativos.

Principales métodos:

• Un estudio Delphi de dos rondas que involucró a 43 expertos italianos en cuidados paliativos (médicos y enfermeras).
• Ronda 1: Preguntas abiertas analizadas utilizando el método del marco cualitativo (28 declaraciones generadas).
• Ronda 2: Declaraciones calificadas en una escala de Likert de 5 puntos; consenso definido como ≥90% de acuerdo.

Principales resultados:

• Se logró un alto consenso (≥90%) en 14 de las 28 declaraciones.
• Acuerdo unánime sobre el manejo multiprofesional, la evaluación de la agrupación de síntomas y la reformulación del significado de los alimentos.
• Fuerte acuerdo sobre la planificación de la atención diádica, el cuidado bucal y la evaluación de la imagen corporal.

Conclusiones:

• Los principios básicos orientados a la atención paliativa para el manejo de la caquexia incluyen la colaboración interprofesional, el compromiso diádico y la evaluación holística.
• Los hallazgos proporcionan una base para futuras directrices clínicas, capacitación y desarrollo de políticas.
• Este consenso tiene como objetivo mejorar la atención de los pacientes que experimentan caquexia en enfermedad avanzada.