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Updated: Feb 10, 2026

An In Vivo Mouse Model of Total Intravenous Anesthesia During Cancer Resection Surgery
Published on: June 8, 2021
Comparación de la anestesia intravenosa total libre de opioides frente a la basada en opioides en pacientes de edad
Shirong Wei1, Sitong Zhou1, Junwen Tu1
1Department of Anesthesiology and Pain Research Center, The Affiliated Hospital of Jiaxing University, Jiaxing China.
La anestesia libre de opioides (OFA) redujo significativamente los eventos adversos postoperatorios importantes en adultos mayores sometidos a cirugía de corta duración en comparación con la anestesia basada en opioides (OBA). OFA mejoró los resultados al reducir la hipoxemia y las náuseas, pero requiere un manejo cuidadoso de los tiempos de bradicardia y extubación.
Área de la Ciencia:
- Anestesiología Anestesiología.
- Cirugía Geriátrica La cirugía geriátrica es la cirugía de personas mayores.
- La Medicina Perioperatoria es una medicina perioperatoria.
Sus antecedentes:
- Los adultos mayores son susceptibles a complicaciones relacionadas con los opiáceos después de una cirugía de corta duración.
- La eficacia de la anestesia intravenosa total sin opiáceos (OFA) para mitigar estos eventos sigue siendo incierta.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la incidencia de eventos adversos postoperatorios importantes entre la OFA y la anestesia intravenosa total estándar basada en opioides (OBA).
Principales métodos:
- Un ensayo clínico aleatorizado de un solo centro que involucró a 400 pacientes de ≥60 años de edad sometidos a cirugía electiva de corta duración.
- Los pacientes fueron asignados al azar 1:1 para recibir OFA u OBA.
- El resultado primario fue un compuesto de hipoxemia postoperatoria, delirio o náuseas y vómitos (PONV) dentro de las 48 horas.
Principales resultados:
- El resultado compuesto primario se produjo en el 25.0% del grupo OFA frente al 43.5% del grupo OBA (ratio de probabilidades ajustado, 0.40; p < .001).
- OFA demostró menores incidencias de hipoxemia (15,0% frente a 32,0%) y PONV (8,0% frente a 16,0%).
- El grupo OFA experimentó una mayor estabilidad hemodinámica intraoperatoria, pero tuvo tasas más altas de bradicardia (10,0% frente a 3,0%) y tiempos de extubación más largos (9,5 frente a 7,2 minutos).
Conclusiones:
- OFA es una alternativa viable a OBA para mejorar los resultados postoperatorios en adultos mayores sometidos a cirugía de corta duración.
- La OFA reduce efectivamente la hipoxemia y la VONP, pero requiere un manejo cuidadoso de los posibles efectos secundarios como bradicardia y extubación prolongada.
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