Evaluación de la identificación por radiofrecuencia para la resección precisa de cuña de lesiones pulmonares pequeñas...

Área de la Ciencia:

• Cirugía torácica cirugía torácica.
• Procedimientos mínimamente invasivos Procedimientos mínimamente invasivos
• Tecnologías de navegación quirúrgica Tecnologías de navegación quirúrgica

Sus antecedentes:

• La localización precisa de lesiones pulmonares pequeñas y profundas es un desafío en la cirugía toracoscópica.
• Los métodos actuales, como el mapeo pulmonar asistido virtualmente con indocianina verde (ICG) (VAL-MAP), tienen sus limitaciones.
• Las técnicas de localización mejoradas son cruciales para la resección exitosa y los resultados del paciente.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar y evaluar un sistema de marcado de identificación por radiofrecuencia (RFID) para la localización precisa de nódulos pulmonares profundos.
• Para comparar la eficacia del marcado RFID con el ICG-VAL-MAP para las resecciones de cuña toracoscópica.
• Evaluar el impacto del marcado RFID en los resultados quirúrgicos, incluyendo el éxito de la resección y las tasas de complicaciones.

Principales métodos:

• Comparación retrospectiva de los resultados clínicos entre el marcado RFID (prospectivo) y el ICG-VAL-MAP (cohorte histórica).
• Análisis de resecciones de cuña para lesiones pulmonares pequeñas y profundas.
• Regresión logística multivariada con corrección de probabilidad penalizada de Firth para evaluar el resultado primario de una resección exitosa sin resección adicional.

Principales resultados:

• Las lesiones marcadas con RFID fueron más pequeñas y más profundas que las del grupo ICG-VAL-MAP.
• El marcado RFID dio como resultado una tasa de éxito primaria del 100% en comparación con el 95% con ICG-VAL-MAP.
• La RFID redujo significativamente las necesidades de palpación intraoperatoria y mostró una tendencia hacia menos complicaciones postoperatorias (OR ajustado 0.33).

Conclusiones:

• El marcado RFID es una técnica prometedora para lograr la resección completa de lesiones pulmonares pequeñas y profundas.
• El sistema RFID demostró un rendimiento superior en términos de éxito de la resección y reducción de la palpación en comparación con ICG-VAL-MAP.
• Se necesitan más estudios prospectivos para validar estos hallazgos debido al diseño retrospectivo y los posibles sesgos.