Características neuropsiquiátricas en pacientes con hidrocefalia idiopática de presión normal: una revisión...

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• La psiquiatría es la psiquiatría.
• La neurociencia es la neurociencia.

Sus antecedentes:

• La hidrocefalia idiopática de presión normal (iNPH) es un trastorno neurológico tratable que afecta la marcha, la cognición y la función de la vejiga.
• Los síntomas neuropsiquiátricos se reconocen en iNPH, pero siguen siendo poco conocidos.
• Este estudio aborda la brecha de conocimiento con respecto a la prevalencia, gravedad y respuesta al tratamiento de los síntomas neuropsiquiátricos en iNPH.

Objetivo del estudio:

• Realizar la primera revisión sistemática y metaanálisis de los síntomas neuropsiquiátricos en iNPH.
• Para estimar la prevalencia y la gravedad de varios síntomas y diagnósticos neuropsiquiátricos.
• Para evaluar la respuesta al tratamiento de estos síntomas en pacientes con iNPH.

Principales métodos:

• Una búsqueda exhaustiva en varias bases de datos (PubMed, CINAHL, Embase, etc.) se realizó hasta el 23 de octubre de 2024.
• Se incluyeron estudios revisados por pares en adultos con iNPH que informaron características neuropsiquiátricas utilizando herramientas validadas o diagnóstico clínico.
• Se empleó un metanálisis de efectos aleatorios para agrupar datos, con meta-regresión y análisis de subgrupos realizados.

Principales resultados:

• La apatía (69,2%) y la depresión (30,1%) fueron muy prevalentes en los pacientes con iNPH.
• Otros síntomas como agitación, ansiedad, desinhibición y síndromes psicóticos fueron menos comunes.
• Las puntuaciones de depresión fueron significativamente más altas en los pacientes con iNPH en comparación con los controles, con un potencial, aunque no estadísticamente significativo, de reducción después del tratamiento.

Conclusiones:

• La apatía y la depresión son comunes en la iNPH, potencialmente excediendo la prevalencia en otras afecciones neurodegenerativas.
• La evidencia sugiere que el tratamiento con iNPH puede aliviar los síntomas neuropsiquiátricos, especialmente la depresión.
• Las limitaciones incluyen la heterogeneidad del estudio y la falta de datos de referencia, lo que subraya la necesidad de realizar más investigaciones.