Estudio a largo plazo de la neuritis óptica india (EL ESTUDIO DEL LEÓN): características clínicas, de imagen y...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología Oftalmología.
• Neuro-oftalmología de la oftalmología.
• Neurología Neurología.

Sus antecedentes:

• La neuritis óptica (ON) es una afección inflamatoria que afecta al nervio óptico, con una prevalencia y un curso clínico variables en diferentes poblaciones.
• Comprender las características específicas de la enfermedad en la población india es crucial para un diagnóstico y un manejo precisos.

Objetivo del estudio:

• Para investigar los patrones demográficos, las características clínicas y las respuestas al tratamiento en pacientes indios con neuritis óptica durante un período de 20 años.
• Para comparar los hallazgos con estudios internacionales como el ensayo de tratamiento de la neuritis óptica (ONTT).

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de los expedientes médicos de 314 pacientes con neuritis óptica (ON) desde 1997 hasta 2017.
• Análisis de perfiles clínicos, neuroimagen y resultados visuales después del tratamiento.
• Prueba de anticuerpo NMO (NMO Ab) y anticuerpo MOG (MOG Ab).

Principales resultados:

• El estudio incluyó 406 ojos de 314 pacientes; las mujeres (60%) y la participación unilateral (70%) fueron comunes. La edad promedio fue de 36,28 años.
• El edema del disco óptico estaba presente en el 50% de los pacientes en la presentación. La agudeza visual mejoró significativamente después del tratamiento (log MAR 0.34).
• La recurrencia se observó en el 26,75% de los pacientes. La ON idiopática (88,8%) y la NMOSD-ON (19 NMO Ab positivos) fueron más frecuentes que la MS-ON (5,8%).

Conclusiones:

• La cohorte de la neuritis óptica india exhibe características distintas, incluidas tasas más altas de edema de disco óptico y una mayor prevalencia de ON idiopática y NMOSD-ON en comparación con MS-ON.
• Los resultados visuales en esta población son comparables a otros estudios asiáticos, pero difieren del ONTT, destacando las variaciones regionales.
• Se recomiendan estudios prospectivos adicionales para dilucidar el curso natural de la enfermedad, las asociaciones neurológicas y las estrategias de tratamiento óptimas.