Precisión en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en atletas de alto nivel

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica en Cirugía Ortopédica.
• Medicina del Deporte Medicina del Deporte es la medicina del deporte.
• Ciencias de la Rehabilitación Ciencias de la Rehabilitación.

Sus antecedentes:

• Los desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA) impactan significativamente en las carreras de los atletas de élite.
• La reconstrucción del LCA (ACLR) es el estándar de oro para restaurar la estabilidad de la rodilla y permitir el retorno al juego (RTP).
• A pesar de las altas tasas de retorno al deporte (RTS), el rendimiento y la longevidad de la carrera pueden verse afectados.

Objetivo del estudio:

• Para delinear estrategias de gestión óptimas para atletas de élite con lesiones del LCA.
• Para discutir las opciones de injerto, los protocolos de rehabilitación y la preparación psicológica para RTP.
• Para resaltar la importancia de la atención individualizada para el retorno exitoso a los niveles competitivos.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura actual sobre el ACLR en atletas de élite.
• Comparación de los autógrafos del tendón del isquiotibial (HT), del tendón del cuádriceps (QT) y del tendón hueso-patellar-hueso (BPTB).
• Se hace hincapié en la rehabilitación específica del deporte y los criterios funcionales para RTS/RTP.

Principales resultados:

• Los trasplantes BPTB y QT demuestran tasas de fracaso más bajas que los trasplantes HT.
• Las complicaciones específicas del injerto incluyen dolor de rodilla anterior (BPTB) y debilidad del mecanismo extensor (QT).
• Las lesiones concomitantes (menisco, cartílago, LMC) son comunes y requieren un tratamiento oportuno, preferiblemente reparación.

Conclusiones:

• La gestión individualizada de las lesiones del LCA es crucial para los atletas de élite.
• La selección del injerto, la rehabilitación específica del deporte y la preparación psicológica son vitales para el retorno exitoso al juego (RTP).
• La rehabilitación basada en criterios funcionales, incluida la prevención de lesiones y el entrenamiento neuromuscular, optimiza los resultados.