Rejuvenecimiento de la cadera de polietileno en pacientes con amputaciones de la parte inferior de la pierna

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica en Cirugía Ortopédica.
• Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
• Medicina de rehabilitación y rehabilitación.

Sus antecedentes:

• Las amputaciones de la parte inferior de la pierna aumentan el riesgo de osteoartritis de cadera de aparición temprana.
• La artroplastia de rejuvenecimiento de la cadera (HRA) es una alternativa de preservación ósea a la artroplastia total de la cadera para amputados.
• La mecánica de la marcha alterada en amputados puede beneficiarse de la estabilidad y las ventajas funcionales de HRA.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el éxito de la ARH como alternativa al reemplazo total de cadera en amputados de extremidades inferiores.
• Para evaluar los resultados funcionales y la supervivencia del implante en pacientes amputados sometidos a HRA.

Principales métodos:

• Estudio de observación de 39 pacientes amputados (45 caderas) que se sometieron a HRA.
• Los resultados informados por los pacientes se midieron utilizando HOOS, HHS, MCID y PASS.
• El seguimiento a largo plazo incluyó la supervivencia del implante, las complicaciones y la evaluación radiográfica.

Principales resultados:

• El seguimiento promedio de 13 años mostró una alta satisfacción del paciente (85% PASS) y puntajes funcionales (promedio HOOS 90, promedio HHS 92).
• El 92% de los pacientes logró una diferencia mínima de importancia clínica.
• Las discrepancias en la longitud de las piernas eran comunes (85%) pero no afectaron los resultados o la supervivencia.

Conclusiones:

• HRA es una opción quirúrgica exitosa y viable para pacientes con amputaciones de extremidades inferiores que requieren artroplastia de cadera.
• Las diferencias en la longitud de las piernas son frecuentes en esta población, pero no afectan negativamente a la supervivencia de los implantes o a los resultados informados por los pacientes.
• HRA proporciona beneficios funcionales significativos y altas tasas de supervivencia del implante en pacientes amputados.