Desvelar el onicomato gigante: un desafío diagnóstico y terapéutico

Área de la Ciencia:

• Dermatología Dermatología dermatología.
• Oncología Oncología.
• Patología Patología Patología.

Sus antecedentes:

• El onicomatricoma es un raro tumor benigno de la matriz de las uñas, frecuentemente diagnosticado erróneamente como onicomicosis.
• El onicomatricoma gigante, que afecta a toda la uña, es excepcionalmente raro con menos de 20 casos reportados.

Objetivo del estudio:

• Para presentar un caso de onicomatricoma gigante en un hombre de 62 años.
• Para discutir los desafíos de diagnóstico, en particular la diferenciación de la onicomicosis.
• Para resaltar el manejo quirúrgico exitoso y el resultado a largo plazo.

Principales métodos:

• Examen clínico y dermoscopia de una lesión en las uñas.
• Pruebas micológicas para la sospecha de onicomicosis.
• Intervención quirúrgica (avulsión de la uña, matricectomía proximal) seguida de un análisis histopatológico.

Principales resultados:

• Un hombre de 62 años presentado con una historia de 5 años de un gran tumor de la matriz de la uña.
• La dermoscopia reveló rasgos que sugieren tanto un tumor como una infección por hongos.
• La histopatología confirmó el onicomatricoma gigante; el manejo quirúrgico resultó en ninguna recurrencia después de 2 años.

Conclusiones:

• El onicomato gigante presenta importantes desafíos diagnósticos y terapéuticos.
• La coexistencia con la infección por hongos complica el diagnóstico.
• Una evaluación exhaustiva que incluya dermoscopia e histopatología es crucial para las deformidades crónicas de las uñas.