Los intervalos de referencia relacionados con la edad para las pruebas de función tiroidea son beneficiosos en...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología; Química Clínica; Geriatría

Sus antecedentes:

• Los niveles séricos de hormona estimulante de la tiroides (TSH) aumentan naturalmente en adultos mayores sanos.; Los intervalos de referencia estándar actuales para las pruebas de función tiroidea no son específicos de la edad.; Esto puede llevar a una mala interpretación de los resultados de las pruebas de tiroides en la población de edad avanzada.

Objetivo del estudio:

• Establecer intervalos de referencia específicos para la edad para TSH, tiroxina libre (FT4) y triyodotironina libre (FT3).; Evaluar el impacto de los intervalos relacionados con la edad en los resultados de las pruebas de tiroides en atención primaria.; Reducir el diagnóstico erróneo y las pruebas innecesarias en adultos mayores.

Principales métodos:

• Se midieron hormonas tiroideas (TSH, FT4, FT3) en 1364 adultos sanos utilizando ensayos Roche Cobas.; Se crearon intervalos de referencia para todos los adultos, de 18 a 60 años y mayores de 60 años.; Estos intervalos se aplicaron a 21.286 pruebas de tiroides de atención primaria para evaluar su efecto.

Principales resultados:

• En la cohorte de referencia, el 23,2% tenía más de 60 años.; El uso de intervalos relacionados con la edad para los mayores de 60 años redujo los resultados elevados de TSH del 8,2% al 4,4%; Las clasificaciones de hipotiroidismo subclínico y manifiesto también disminuyeron significativamente con los intervalos específicos de la edad.

Conclusiones:

• Un único intervalo de referencia para todos los adultos es inapropiado para la población de edad avanzada.; Los intervalos de referencia relacionados con la edad para personas mayores de 60 años mejoran la interpretación de las pruebas de tiroides.; La implementación de estos intervalos puede disminuir las pruebas repetidas innecesarias y el seguimiento del paciente.