Retrasos quirúrgicos entre la indicación y el acceso al quirófano en pacientes sometidos a cirugía de filtración de...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Resultados Quirúrgicos
• Salud Pública

Sus antecedentes:

• Los retrasos quirúrgicos en la cirugía de filtración de glaucoma (CGF) no están bien documentados.
• La progresión del glaucoma puede ocurrir durante los períodos de espera, lo que afecta los resultados visuales.

Objetivo del estudio:

• Medir los tiempos de espera para la CGF, desde la indicación hasta la evaluación prequirúrgica y la cirugía.
• Identificar los factores que influyen en la duración de la vía prequirúrgica.
• Evaluar los cambios en los tiempos de espera entre 2017 y 2022.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de historias clínicas de 633 pacientes sometidos a CGF en cuatro centros italianos.
• Análisis de los intervalos de tiempo: indicación a evaluación prequirúrgica, evaluación prequirúrgica a cirugía e indicación a cirugía.
• Análisis estadístico para identificar los factores asociados con tiempos de espera más largos.

Principales resultados:

• El tiempo medio total de espera desde la indicación hasta la CGF fue de 44,0 días.
• El intervalo más largo fue entre la indicación quirúrgica y la evaluación prequirúrgica (mediana 32,0 días).
• Los factores asociados con esperas más largas incluyeron vivir en el sur de Italia, glaucoma primario, menor PIO, procedimientos quirúrgicos específicos y comorbilidades.

Conclusiones:

• Existen retrasos prequirúrgicos significativos para la CGF, particularmente en la fase de evaluación.
• Se necesitan estrategias organizativas para acortar las vías prequirúrgicas y mitigar el riesgo de progresión del glaucoma.
• La comprensión de los factores que influyen en los retrasos puede ayudar a optimizar el manejo del paciente.