Índice de masa corporal y función temprana del injerto después del trasplante de riñón pediátrico

Área de la Ciencia:

• Nefrología Pediátrica.
• Inmunología del trasplante Inmunología del trasplante.
• Nutrición clínica La nutrición clínica es la nutrición clínica.

Sus antecedentes:

• El estado nutricional impacta significativamente los resultados en el trasplante de riñón pediátrico.
• Estudios anteriores muestran asociaciones inconsistentes entre el índice de masa corporal (IMC) y la función temprana del injerto en niños, creando incertidumbre.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el IMC y la disfunción temprana del injerto en pacientes pediátricos trasplantados de riñón.
• Aclarar la relación entre las diferentes categorías de IMC y los resultados como la función de injerto retardado (DGF), la función de injerto lento (SGF) y la duración de la estancia hospitalaria (HLOS).

Principales métodos:

• Análisis de los receptores pediátricos de riñón solo del registro de la Red de Adquisición y Trasplante de Órganos (OPTN).
• Exclusión de receptores con criterios específicos (por ejemplo, edad < 2 años, trasplantes de múltiples órganos). IMC clasificado utilizando las tablas de crecimiento de los CDC.
• Los resultados evaluados incluyeron DGF, SGF y HLOS, con análisis estadísticos utilizando regresión logística y lineal.

Principales resultados:

• Se analizó una cohorte de 9098 receptores, mostrando una incidencia creciente de DGF en todos los grupos de IMC (3,9% bajo peso a 5,9% obesos).
• Las categorías de IMC más altas se asociaron significativamente con mayores probabilidades de FGD (OR 1.16) y FGG (OR 1.20).
• La duración de la estancia hospitalaria fue ligeramente más larga en los grupos con un IMC más alto (mediana de 9 vs. 8 días).

Conclusiones:

• El IMC elevado se asocia con diferencias modestas en la disfunción temprana del injerto después del trasplante pediátrico de riñón.
• Los análisis de tendencias revelan una relación gradual entre el IMC y la incidencia de FGD y FGS, aunque las diferencias absolutas son pequeñas.