Sobrevivencia a largo plazo bajo soporte de dispositivo de asistencia biventricular a pesar de la asistolia...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo
• Fisiología Fisiología Fisiología.

Sus antecedentes:

• El apoyo circulatorio mecánico es crucial para la insuficiencia cardíaca en etapa terminal.
• La asistolia cardíaca sostenida presenta desafíos únicos para el manejo hemodinámico.

Objetivo del estudio:

• Para informar un caso único de supervivencia a largo plazo con soporte de dispositivo de asistencia biventricular (BiVAD) en un paciente con ausencia completa de actividad eléctrica y mecánica cardíaca.
• Demostrar la capacidad de los BiVAD para mantener una circulación sistémica y pulmonar adecuada en ausencia de función cardíaca intrínseca.

Principales métodos:

• Informe de caso de un paciente varón de 45 años.
• Utilizó un dispositivo de asistencia biventricular (BiVAD) para el apoyo circulatorio.
• Monitoreo de la hemodinámica, la oxigenación, los flujos del dispositivo y la actividad cardíaca a través de la ecocardiografía.

Principales resultados:

• El paciente permaneció asintomático durante 43 meses a pesar de la asistolia persistente.
• La hemodinámica estable, la oxigenación y los flujos del dispositivo se mantuvieron durante todo el período de soporte.
• La ecocardiografía confirmó la ausencia de contractilidad cardíaca nativa y válvulas atrioventriculares continuamente abiertas.

Conclusiones:

• El soporte del dispositivo de asistencia biventricular (BiVAD) puede mantener una circulación adecuada en ausencia de actividad cardíaca nativa.
• Este caso representa la supervivencia más larga reportada bajo asistolia sostenida con apoyo circulatorio mecánico.
• Los BiVADs ofrecen una opción viable para el manejo a largo plazo en pacientes seleccionados con disfunción cardíaca profunda.