Criopreservación del semen en el cáncer testicular: ¿antes o después de la orquidectomía?

Área de la Ciencia:

• La Medicina Reproductiva es una de ellas.
• Oncología Oncología.
• Andrología y Andrología.

Sus antecedentes:

• La preservación de la fertilidad es una preocupación clave para los pacientes con cáncer testicular.
• Se debate el momento óptimo para la criopreservación de esperma en relación con la orquidectomía.

Objetivo del estudio:

• Para determinar el mejor momento para la criopreservación del semen.
• Identificar la calidad óptima de la muestra para las tecnologías de reproducción asistida (TRA).
• Para evaluar los parámetros del semen, los perfiles hormonales, el ultrasonido y la fragmentación del ADN espermático (SDF) antes y después de la orquidectomía.

Principales métodos:

• Análisis exhaustivo del semen.
• Perfiles hormonales (FSH, LH, testosterona) también se encuentran presentes.
• Ecografía testicular y evaluación de la fragmentación del ADN del esperma (SDF, por sus siglas en inglés).

Principales resultados:

• Las muestras posteriores a la orquidectomía mostraron una disminución en el recuento y la motilidad de los espermatozoides, pero una reducción significativa de la SDF.
• El aumento de la FSH preoperatoria y el IMC más alto se relacionaron con un bajo recuento de espermatozoides postoperatorio.
• El volumen testicular contralateral influyó en la mejora del SDF; la heterogeneidad se asoció con menos beneficio.

Conclusiones:

• Una evaluación andrológica detallada (análisis de semen, hormonas, ecografía) es vital para la preservación de la fertilidad personalizada.
• El esperma después de la orquidectomía, a pesar de los parámetros convencionales más pobres, ofrece una integridad superior del ADN para el ART.
• Esto sugiere que la muestra posquirúrgica puede ser más adecuada para tratamientos de fertilidad.