IrAes raros asociados con la terapia con inhibidores del punto de control inmune

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Inmunología Inmunología.
• La medicina clínica es la medicina clínica.

Sus antecedentes:

• Los inhibidores del punto de control inmune (ICI, por sus siglas en inglés) son tratamientos efectivos contra el cáncer, pero pueden causar eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario.
• Si bien las ERI comunes están documentadas, las ERI raras son menos comprendidas, a menudo aparecen en informes de casos.
• Estos IRAEs raros pueden afectar a casi todos los sistemas de órganos.

Objetivo del estudio:

• Revisar y resaltar los eventos adversos inmunorelacionados raros (EAI) asociados con los inhibidores del punto de control inmunológico (ICI).
• Caracterizar la etiología propuesta, el fenotipo y el tratamiento de estas raras irAEs.
• Hacer hincapié en la importancia del reconocimiento de los EAI raros para el perfeccionamiento de las estrategias de tratamiento del cáncer.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura centrada en informes de casos y series de casos de ERE raros.
• Compilación de información sobre las ERAI en varios sistemas de órganos.
• Discusión de los mecanismos propuestos, las presentaciones clínicas y las estrategias de manejo.

Principales resultados:

• Los EAI raros pueden manifestarse en los sistemas cardíaco, dermatológico, endocrino, gastrointestinal, hematológico, hepatobiliar, neurológico, ocular, pancreático, renal y reumatológico.
• Estos eventos pueden tener un inicio tardío y son difíciles de atribuir directamente a la terapia de ICI.
• Comprender estos eventos raros es crucial a pesar de su escasez.

Conclusiones:

• Los IRAE raros asociados con las ICI afectan a una amplia gama de sistemas de órganos.
• El reconocimiento temprano y el diagnóstico de los IRAE raros son críticos para los resultados óptimos de los pacientes.
• Se necesita más investigación para mejorar la identificación y el manejo de estos eventos adversos poco comunes.