Significancia pronóstica de múltiples características de alto riesgo en el estadio II de adenocarcinomas de colon en...

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.

Sus antecedentes:

• Las características de alto riesgo (HRF) son indicadores pronósticos establecidos en la etapa II del cáncer de colon.
• El efecto acumulativo de múltiples HRF y su comparación con los resultados de la enfermedad en estadio III requieren más investigación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar si los adenocarcinomas de colon en estadio II con tres o más FRH exhiben resultados de supervivencia comparables a los del cáncer de colon en estadio III.
• Evaluar el impacto prognóstico acumulativo de múltiples HRF en el cáncer de colon en estadio II.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 377 pacientes que se sometieron a resección curativa para el adenocarcinoma de colon (2016-2022).
• Los pacientes fueron estratificados en tres grupos: etapa II con <3 FRC, etapa II con ≥3 FRC y etapa III.
• Comparación de las variables clínico-patológicas, la supervivencia global (OS) y la supervivencia libre de enfermedad (DFS) entre los grupos.

Principales resultados:

• Los pacientes con cáncer de colon en estadio II y ≥3 HRF mostraron una OS (58,9%) y DFS (57,8%) significativamente peores a los 5 años en comparación con el estadio II con <3 HRF (79,4% y 74,5%).
• Los resultados de supervivencia para la etapa II con ≥3 HRFs fueron comparables a la enfermedad en etapa III (71,2% OS, 61,3% DFS).
• El análisis multivariado identificó la edad, la formación de estomas, el recuento de ganglios linfáticos y los niveles de CEA como predictores de una peor supervivencia.

Conclusiones:

• Los cánceres de colon en estadio II con ≥3 HRF demuestran resultados de supervivencia similares a la enfermedad en estadio III, lo que subraya la importancia pronóstica acumulada de múltiples HRF.
• Estos hallazgos apoyan la consideración de la quimioterapia adyuvante para los pacientes en estadio II con múltiples HRF y enfatizan la necesidad de mejorar las estrategias de estratificación del riesgo.