Cómo lo hago: Terapias sistémicas para cánceres de hígado primarios

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Radiología Radiología.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• El cáncer de hígado primario, que abarca el carcinoma hepatocelular (HCC) y el colangiocarcinoma intrahepático (iCCA), es una de las principales causas mundiales de mortalidad por cáncer.
• Las terapias sistémicas, especialmente la inmunoterapia, han mejorado recientemente los resultados para el cáncer de hígado avanzado y se están expandiendo a etapas anteriores y tratamientos combinados.

Objetivo del estudio:

• Proporcionar una visión general actualizada de las terapias sistémicas para HCC e iCCA.
• Para resumir los hallazgos de ensayos clínicos históricos y discutir la evaluación de la respuesta al tratamiento basado en imágenes para radiólogos.

Principales métodos:

• Revisión de las terapias sistémicas actuales para el cáncer primario de hígado.
• Análisis de los principales resultados de ensayos clínicos.
• Discusión de las consideraciones de imagen para la evaluación de la respuesta al tratamiento.

Principales resultados:

• Las terapias sistémicas, especialmente la inmunoterapia, muestran mejoras significativas en HCC avanzado e iCCA.
• Los criterios estandarizados (RECIST) se utilizan en los ensayos, pero la práctica diaria requiere una evaluación más amplia.
• Los radiólogos necesitan evaluar los efectos biológicos como la necrosis y los cambios en la vascularidad, no solo el tamaño del tumor.

Conclusiones:

• Los radiólogos juegan un papel crucial en la evaluación de la respuesta del tratamiento a la evolución de las terapias sistémicas para el cáncer primario de hígado.
• Un enfoque integral de imágenes más allá del tamaño es esencial para informar las decisiones de tratamiento y optimizar la atención al paciente.
• La colaboración multidisciplinaria es clave para integrar los hallazgos de imágenes con tratamientos sistémicos personalizados.