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Updated: Feb 12, 2026

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Published on: August 19, 2021

Agonistas del receptor GLP-1 más progestinas y riesgo de cáncer de endometrio en enfermedades uterinas no malignas

Ting-Tai Yen¹, Tina Yi Jin Hsieh², Gin-Yi Lee³

¹Department of Obstetrics and Gynecology, Texas Tech University Health Sciences Center El Paso, El Paso.

JAMA network open

|February 10, 2026

Resumen

La combinación de agonistas de los receptores de péptido-1 similares al glucagón (GLP-1RA) con progestinas reduce significativamente el riesgo de cáncer de endometrio (CE) en mujeres con afecciones uterinas benignas. Esta terapia de combinación también redujo las tasas de histerectomía posteriores, ofreciendo una estrategia prometedora para la gestión del riesgo hormonal y metabólico.

Área de la Ciencia:

Ginecología Ginecología.
Endocrinología Endocrinología.
Oncología Oncología.

Sus antecedentes:

La incidencia del cáncer endometrial (CE) está aumentando, especialmente en personas con obesidad y trastornos metabólicos.
Se necesitan estrategias efectivas para gestionar los riesgos hormonales y metabólicos asociados con la EC.
La hiperplasia endometrial (EH) y la patología uterina benigna son afecciones comunes que requieren tratamiento.

Objetivo del estudio:

Evaluar el riesgo de EC en pacientes con EH o patología uterina benigna tratados con progestágenos en comparación con aquellos que reciben progestágenos combinados y agonistas de los receptores de péptido-1 similares al glucagón (GLP-1RA).

Principales métodos:

Un estudio de cohorte utilizando la plataforma TriNetX analizó registros electrónicos de salud no identificados de mujeres adultas diagnosticadas con EH o patología uterina benigna entre mayo de 2005 y diciembre de 2022.
El estudio comparó la incidencia de EC y las tasas de histerectomía entre cuatro grupos de tratamiento: GLP-1RA más progestinas frente a solo progestinas; GLP-1RA más progestinas frente a metformina más progestinas; terapia triple (GLP-1RA, metformina, progestinas) frente a metformina más progestinas; y terapia triple frente a solo progestinas.
Los subgrupos analizan a los pacientes estratificados por vía de progestina, nivel de riesgo, IMC y edad para evaluar la consistencia de los hallazgos.

Principales resultados:

Un total de 18.414 pacientes recibieron GLP-1RA con progestina, y 426.406 recibieron progestina sola.
La terapia combinada de GLP-1RA y progestina se asoció con un riesgo significativamente menor de EC en comparación con la monoterapia con progestina (HR, 0.34; IC del 95%, 0.27-0.44), con hallazgos consistentes en todos los subgrupos.
GLP-1RA más progestinas también demostró un menor riesgo de EC que la metformina más progestinas (HR, 0,30; IC del 95%, 0,15-0,59), y la terapia triple fue más efectiva que la monoterapia dual o de progestina.
Las tasas de histerectomía fueron más bajas en el grupo GLP-1RA más progestinas tanto en el seguimiento de 2 años (HR, 0.47; IC del 95%, 0.42-0.53) como en el de 5 años (HR, 0.59; IC del 95%, 0.54-0.64).

Conclusiones:

En esta cohorte de mujeres con patología uterina benigna o EH, la combinación de GLP-1RA y progestinas se relacionó con un riesgo reducido de cáncer de endometrio.
Los hallazgos sugieren que esta terapia de combinación puede ser una estrategia valiosa para administrar el riesgo de EC en esta población de pacientes.
Se necesita más investigación para explorar la aplicabilidad clínica y los mecanismos subyacentes de esta asociación protectora.

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