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Updated: Feb 12, 2026

Intraoperative Visualization of Subretinal Injection and Retinal Detachment in Rats
Published on: March 7, 2025
Vitrectomía y inyección de tPA subretinal para hemorragia subretinal secundaria al macroaneurisma arterial de la
Muhammed Onur Ok1, V Levent Karabaş1, Ecem Onder Tokuc1
1Department of Ophthalmology, Kocaeli University School of Medicine, Kocaeli, Turkey.
La vitrectomía de Pars plana con inyección de activador de plasminógeno de tejido subretinal (tPA) trata eficazmente la hemorragia subretinal de la ruptura del macroaneurisma arterial retinal (RAM). La cirugía temprana dentro de las dos semanas mejora la agudeza visual, pero la ubicación de la atrofia RPE afecta los resultados.
Área de la Ciencia:
- Oftalmología Oftalmología.
- Cirugía de la retina cirugía de la retina.
- Enfermedad ocular vascular Enfermedad ocular vascular.
Sus antecedentes:
- La ruptura del macroaneurisma arterial de la retina (RAM) puede causar una hemorragia subretinal significativa, lo que lleva a la pérdida de la visión.
- La hemorragia subfoveal plantea un desafío para la recuperación visual debido al daño potencial a los fotorreceptores y el epitelio pigmentario retiniano (RPE).
Objetivo del estudio:
- Evaluar los resultados funcionales y anatómicos a largo plazo de la vitrectomía pars plana (PPV) combinada con activador de plasminógeno de tejido recombinante subretinal (tPA) y tamponado de gas para la hemorragia subretinal relacionada con la RAM.
- Evaluar el impacto del intervalo entre los síntomas y la cirugía y la atrofia postoperatoria de RPE en los resultados visuales.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 18 ojos sometidos a PPV, inyección subretinal de tPA y tamponado de gas para hemorragia subfoveal debido a la ruptura de RAM.
- Evaluación de la agudeza visual mejor corregida (BCVA), el grosor macular central (CMT) y las complicaciones durante un seguimiento mínimo de 12 meses.
- Análisis de la relación entre el intervalo de síntomas a la cirugía y los resultados visuales, y el impacto de la ubicación de la atrofia de RPE.
Principales resultados:
- Mejora significativa en el BCVA promedio de 20/3300 a 20/140 (p < 0,001) a los 12 meses.
- La intervención quirúrgica dentro de los 14 días se correlacionó con mejores ganancias de BCVA.
- La atrofia RPE subfoveal (38,9%) se asoció con peores resultados visuales (p = 0,02); la atrofia RPE postoperatoria general ocurrió en el 77,8% de los pacientes.
Conclusiones:
- El PPV con tPA subretinal y tamponada de gas es eficaz para la hemorragia subretinal relacionada con la RAM, lo que produce mejoras significativas en la agudeza visual.
- La intervención quirúrgica oportuna (dentro de dos semanas) es crucial para una recuperación visual óptima.
- La localización de la atrofia RPE postoperatoria es un factor pronóstico crítico que influye en los resultados visuales a largo plazo.
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