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Updated: Feb 12, 2026

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Published on: July 1, 2015
Intervenciones para aumentar el consumo de vacunas entre los grupos socialmente excluidos: una revisión sistemática
Emma Sidebotham1, Deborah M Caldwell2, Sarah R Davies2
1South West Public Health Training Programme, Severn Postgraduate Medical Education School of Public Health, United Kingdom.
Los calendarios de vacunación acelerados y los incentivos financieros son prometedores para aumentar la absorción de vacunas en las poblaciones socialmente excluidas. Sin embargo, se necesita más investigación de alta calidad para confirmar estos hallazgos y explorar otras intervenciones.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Programas de inmunización Programas de inmunización
- Equidad en salud Equidad en salud.
Sus antecedentes:
- Existen desigualdades significativas en el consumo de vacunas y la carga de enfermedades prevenibles por vacunación.
- Abordar estas disparidades requiere estrategias efectivas para mejorar las tasas de vacunación entre los grupos socialmente excluidos.
Objetivo del estudio:
- Revisar y evaluar sistemáticamente la efectividad de las intervenciones destinadas a aumentar la absorción de vacunas en poblaciones socialmente excluidas.
- Identificar estrategias prometedoras para mejorar la cobertura de inmunización en comunidades vulnerables.
Principales métodos:
- Revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios no aleatorios que evalúan las intervenciones para cualquier vacuna en el calendario de inmunización de la OMS.
- Se incluyeron estudios centrados en poblaciones socialmente excluidas, como personas sin hogar y personas que usan drogas.
- Los datos se analizaron utilizando meta-análisis de efectos aleatorios y gráficos de dirección de efecto, con el riesgo de sesgo evaluado utilizando herramientas Cochrane.
Principales resultados:
- Veinte estudios (18 ECA, 2 no aleatorizados) cumplieron con los criterios de elegibilidad, y la mayoría se centraron en la vacunación contra la hepatitis B (VHB) entre las personas que usan drogas.
- Los metanálisis indicaron un beneficio potencial para los calendarios acelerados de vacunación contra el VHB (OR: 1.45) e incentivos financieros (OR: 5.36), con una confianza moderada en la evidencia.
- Otras intervenciones, incluidas iniciativas educativas y entrevistas motivacionales, mostraron resultados no concluyentes, y muchos estudios tenían un alto riesgo de sesgo.
Conclusiones:
- Los calendarios de vacunación acelerados y los incentivos financieros parecen ser estrategias prometedoras para mejorar la absorción de vacunas en ciertos grupos socialmente excluidos.
- Las conclusiones generales están limitadas por la falta de estudios de alta calidad, lo que pone de relieve la necesidad de una mayor investigación rigurosa en esta área.
- Las intervenciones específicas son cruciales para reducir las desigualdades de salud relacionadas con la cobertura de vacunación.
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