Explorar las heurísticas y evaluar su impacto en experimentos de elección discreta: una prueba de principio

Área de la Ciencia:

• Economía de la salud economía de la salud.
• La economía del comportamiento es la economía del comportamiento.
• Decisión Ciencia y ciencia.

Sus antecedentes:

• Los experimentos de elección discreta (DCE) son ampliamente utilizados para modelar las preferencias en el cuidado de la salud.
• Los DCE tradicionalmente asumen la toma de decisiones racionales basadas en la Teoría de la Utilidad Aleatoria (RUT).
• Las elecciones de salud en el mundo real pueden ser complejas, lo que lleva a una toma de decisiones basada en heurísticas que viola RUT.

Objetivo del estudio:

• Demostrar métodos para identificar y evaluar el impacto de las heurísticas que violan RUT en estudios de DCE.
• Proporcionar orientación sobre el modelado de comportamiento basado en heurísticas en la investigación de preferencias de salud.

Principales métodos:

• Utilizó tres estudios DCE existentes para ilustrar la evaluación de impacto heurística.
• Desarrolló una guía estructurada de entrevistas y un instrumento de calificación, informado por el aporte del clínico y el investigador, para identificar heurísticas.
• Empleó modelos de clase latente con parámetros restringidos para estimar efectos heurísticos junto con la heterogeneidad de preferencias.

Principales resultados:

• Los análisis de sensibilidad indicaron que hasta el 22% de los encuestados pueden haber utilizado heurísticas específicas.
• Ignorar las heurísticas condujo a estimaciones de preferencias sesgadas; por ejemplo, la contabilización de la toma de decisiones dominante aumentó la voluntad de pagar por tratamientos de baja resistencia a los antibióticos en 15.63,3 euros.
• Las heurísticas impactaron significativamente las tasas marginales de sustitución y la absorción prevista.

Conclusiones:

• El hecho de no tener en cuenta las heurísticas de violación de RUT en los DCE sesga las medidas y predicciones clave de preferencia.
• Los investigadores deben incorporar la evaluación heurística en los análisis de sensibilidad para los estudios de ECD.
• Este enfoque mejora la solidez y la precisión de los hallazgos en la investigación de preferencias de salud.