LDH y LV218 como biomarcadores para el diagnóstico de efusiones pleurales tuberculosas microbiológicamente positivas

Área de la Ciencia:

• La bioquímica es la bioquímica.
• Diagnóstico médico Diagnóstico médico
• Biología Molecular Biología Molecular

Sus antecedentes:

• La pleuritis tuberculosa (TP) es una manifestación común de la infección por Mycobacterium tuberculosis.
• Diferenciar los derrames pleurales microbiológicamente positivos (PEMP-MT) de los negativos (PEMN-MT) es difícil debido a las limitaciones de los métodos de diagnóstico tradicionales.

Objetivo del estudio:

• Identificar nuevos biomarcadores para diferenciar el PEMP-MT del PEMN-MT.
• Evaluar el rendimiento diagnóstico de estos biomarcadores en la pleuritis tuberculosa.

Principales métodos:

• La proteómica (iTRAQ), la metabolómica y el aprendizaje automático se utilizaron para identificar proteínas y metabolitos expresados diferencialmente.
• Una cohorte de validación se sometió a ELISA para la evaluación de biomarcadores.
• Las curvas de características de funcionamiento del receptor (ROC) analizaron el valor predictivo de LDH y LV218.8.

Principales resultados:

• Un modelo de aprendizaje automático con seis biomarcadores (incluidos LV218 y LDH) logró un alto rendimiento de diagnóstico (AUROC 0.987).
• LDH y LV218 demostraron un fuerte valor predictivo individualmente y en combinación.
• La bioinformática identificó proteínas y metabolitos expresados diferencialmente.

Conclusiones:

• LDH y LV218 son biomarcadores prometedores para la diferenciación de los derrames pleurales en TP.
• El uso combinado de estos biomarcadores puede mejorar la precisión del diagnóstico y el manejo clínico de la pleuritis tuberculosa.