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Updated: Feb 12, 2026
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Published on: September 2, 2025
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La paradoja persona-población en la medicina clínica
Ralph I Horwitz1, Allison Hayes Conroy1, Mark R Cullen2
1Temple University, Philadelphia, USA.
The American journal of medicine
|February 10, 2026
Resumen
La medicina moderna a menudo separa la biología y la biografía, lo que dificulta la medicina personalizada. La integración de ambos a través de perfiles individuales intensivos puede mejorar la predicción y el diseño del tratamiento.
Área de la Ciencia:
- La medicina integrada es una medicina integrada.
- La epistemología médica.
- La medicina personalizada es una medicina personalizada.
Sus antecedentes:
- La medicina moderna teóricamente rechaza el dualismo mente-cuerpo, pero en la práctica separa los datos biológicos de las narrativas biográficas.
- Esta separación conduce a una variabilidad significativa en la efectividad del tratamiento y las expectativas no cumplidas en la medicina personalizada.
- El enfoque actual a menudo trata la información biográfica como un ruido irrelevante, pasando por alto su papel crucial en los resultados de salud.
Objetivo del estudio:
- Proponer una inversión de la epistemología médica para resolver la paradoja persona-población.
- Abogar por un cambio de generalizaciones promediadas por la población a perfiles mecanicistas individuales intensivos.
- Establecer un marco donde los patrones bio-biográficos informen la predicción médica, el tratamiento y el diseño del ensayo clínico.
Principales métodos:
- Análisis conceptual y desarrollo del marco teórico.
- Crítica de la epistemología médica actual y de los paradigmas de la medicina personalizada.
- Propuesta de un enfoque de generación de conocimiento de abajo hacia arriba centrado en los datos individuales de los pacientes.
Principales resultados:
- Demostración de cómo privilegiar las variables biológicas sobre la biografía crea heterogeneidad terapéutica.
- Identificación de la "paradoja persona-población" derivada de la desconexión entre la experiencia individual y la medicina basada en la población.
- Un cambio propuesto en la epistemología médica para integrar datos biológicos y biográficos.
Conclusiones:
- Reconciliar la biología y la biografía es esencial para el avance de la medicina personalizada.
- Los perfiles mecanicistas individuales intensivos ofrecen un camino para comprender los patrones bio-biográficos recurrentes.
- Invirtiendo la epistemología médica priorizando de abajo hacia arriba, los datos individuales pueden mejorar la predicción, el tratamiento y el diseño del ensayo clínico.
Palabras clave:
La medicina biosocial es una medicina biosocial.biografía biografía biografíaepidemiología de la epidemiología.La epistemología es la epistemología.Más Videos Relacionados
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