La fiebre Q aguda que se presenta como peritonitis refractaria asociada a la diálisis peritoneal: un informe de caso

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Microbiología Microbiología.

Sus antecedentes:

• La peritonitis relacionada con la diálisis peritoneal (PDAP) es una complicación significativa de la diálisis peritoneal (DP), que a menudo conduce al fracaso del tratamiento y la mortalidad.
• Las causas comunes de PDAP incluyen Staphylococcus aureus, Enterococcus spp., Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa.
• La peritonitis refractaria (RP) afecta al 10-20% de los pacientes con EP a pesar de la terapia convencional.

Objetivo del estudio:

• Para informar de un raro caso de fiebre Q que se presenta como PDAP refractario.
• Para enfatizar la importancia de considerar los patógenos atípicos en el PDAP refractario.
• Para discutir el tratamiento del PDAP refractario inducido por la fiebre Q.

Principales métodos:

• Informe de caso de un paciente varón de 29 años sometido a PD.
• Diagnóstico de la fiebre Q como el agente causal de la PDAP refractaria.
• Tratamiento con un régimen de combinación de doxiciclina, hidroxicloroquina y rifampicina.

Principales resultados:

• El paciente presentó síntomas consistentes con PDAP refractario.
• La fiebre Q (infección por Coxiella burnetii) fue identificada como la causa subyacente.
• Se logró una mejora clínica exitosa con la terapia combinada de antibióticos.

Conclusiones:

• La fiebre Q es una causa poco reconocida de PDAP refractario.
• Las infecciones atípicas deben considerarse en pacientes con enfermedad de Parkinson con peritonitis refractaria.
• La terapia de combinación que incluye doxiciclina, hidroxicloroquina y rifampicina puede ser efectiva para la PDAP refractaria inducida por la fiebre Q.