Resultados de detección infecciosa falsos positivos entre los donantes de sangre

Área de la Ciencia:

• Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.
• Ciencias Clínicas de Laboratorio Ciencias Clínicas.
• Inmunología Inmunología.

Sus antecedentes:

• Los ensayos de alta sensibilidad para el cribado de donación de sangre pueden producir resultados de prueba falsos positivos (FPTR).
• Las causas de los FPTR son multifactoriales, incluyendo factores dependientes y independientes del lote.
• Los FPTR generan costos administrativos, requieren pruebas de confirmación y pueden causar ansiedad a los donantes diferidos.

Objetivo del estudio:

• Investigar los factores de riesgo asociados con la repetición de resultados de pruebas falsos positivos (FPTR) en donantes de sangre.
• Para determinar si las características del donante influyen en la probabilidad de un segundo FPTR.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de los datos de detección de donantes de sangre de enero de 2021 a noviembre de 2023.
• Identificación de FPTR por primera y segunda vez utilizando los ensayos Abbott Alinity i y Roche Cobas MPX.
• Análisis de regresión logística para evaluar el impacto del estado de donante (nuevo vs. repetición), sexo, edad e intervalo entre donaciones en el riesgo de un segundo FPTR.

Principales resultados:

• De las 223.323 donaciones de 38.962 donantes, se registraron 216 FPTR.
• Entre 83 donantes con un FPTR por primera vez que donaron de nuevo, el 67,5% tenía un segundo FPTR.
• Los nuevos donantes con un FPTR inicial tenían un riesgo significativamente mayor (aOR = 6,06) de un segundo FPTR, que ocurre en el 89,5% de estos casos.

Conclusiones:

• Los nuevos donantes de sangre que experimentan una FPTR inicial demuestran un riesgo sustancialmente elevado de una FPTR posterior.
• El aplazamiento de nuevos donantes después de un primer FPTR puede ser aconsejable desde perspectivas éticas y económicas.
• Los FPTR persistentes en algunos donantes, incluso durante períodos prolongados, sugieren la influencia de factores independientes del lote.