Sensibilización central humana asumida en la migraña interictal: una revisión sistemática y un metanálisis

Área de la Ciencia:

• Neurociencia y Investigación del Dolor.
• Neurología Clínica Neurología Clínica

Sus antecedentes:

• La migraña es un trastorno neurológico complejo.
• La sensibilización central es un mecanismo clave en las condiciones de dolor crónico, incluida la migraña.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la presencia de presunta sensibilización central humana en pacientes con migraña episódica y crónica interctal.
• Para explorar la influencia de la frecuencia del dolor de cabeza en los marcadores centrales de sensibilización.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en tres bases de datos en septiembre de 2024.
• Se incluyeron estudios que utilizaron pruebas sensoriales cuantitativas estáticas o dinámicas en adultos con migraña interictal.
• Los metanálisis sintetizaron datos de 37 de los 62 estudios incluidos.

Principales resultados:

• Se observaron umbrales de dolor por presión reducidos en las áreas trigéminales, extra-trigéminales y sin dolor en pacientes con migraña tanto episódica como crónica.
• Se observaron reflejos defensivos alterados en ambos grupos de migraña.
• No se encontraron diferencias significativas en los marcadores centrales de sensibilización entre pacientes con migraña episódica y crónica.

Conclusiones:

• La evidencia apoya la presencia de sensibilización central en la migraña episódica y crónica interctal.
• Las estrategias de tratamiento multimodal dirigidas a la desensibilización del sistema nervioso central pueden beneficiar a los pacientes con migraña.
• La frecuencia del dolor de cabeza parece tener un impacto limitado en el desarrollo de la sensibilización central.