Trombocitopenia y sangrado en pacientes con emergencias oncológicas después de la terapia del cáncer

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Hematología Hematología.
• Medicina de emergencia Medicina de emergencia.

Sus antecedentes:

• La trombocitopenia inducida por la terapia contra el cáncer (CTIT) es una complicación significativa.
• Existen datos limitados sobre los factores de riesgo de hemorragia relacionados con CTIT en pacientes de oncología de emergencia, particularmente de China.

Objetivo del estudio:

• Investigar la incidencia y los factores de riesgo para la TTCT y la hemorragia de órganos asociada en pacientes chinos de oncología de emergencia.
• Para identificar los predictores de la hemorragia relacionada con el CTIT.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 8590 visitas de oncología de emergencia.
• Análisis de las características clínicas y los resultados de 1164 pacientes con TTCT.
• Identificación de factores de riesgo independientes para la TTCT y la hemorragia.

Principales resultados:

• CTIT se produjo en el 13,5% de los pacientes (1164/8590).
• Se observó hemorragia de órganos en el 5,24% de los casos de TCT (61/1164).
• Los factores de riesgo independientes para el deterioro de CTIT incluyeron la puntuación ECOG 2-4, la malignidad en estadio IV, el sangrado de órganos, la anemia y la fiebre.
• Los factores de riesgo independientes para el sangrado relacionado con CTIT fueron la fiebre (OR = 4.886) y el derrame pleural (OR = 4.812).
• El cáncer de pulmón fue la malignidad más común (41%) entre los casos de hemorragia.

Conclusiones:

• Las enfermedades malignas que conducen a una reducción del recuento de plaquetas, junto con factores de riesgo específicos, exigen una mayor atención clínica para la hemorragia.
• La fiebre y el derrame pleural son indicadores críticos para predecir el riesgo de sangrado en pacientes con TTCT.