Aplicación potencial de tratamientos basados en el eje cerebro-intestino en el COVID largo y la EM / SFC: una...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia es la neurociencia.
• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Inmunología Inmunología.

Sus antecedentes:

• La encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica (EM / SFC) y el COVID largo comparten síntomas como fatiga, malestar post-esfuerzo (PEM) y problemas GI.
• La desregulación del eje cerebro-intestino, incluida la disbiosis y la neuroinflamación, está implicada en la EM/SFC y la COVID larga.
• Las estrategias terapéuticas actuales dirigidas a estas vías no están bien definidas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la estimulación profunda del nervio peroneo basada en electroacupuntura (EA) para el tratamiento de la EM/SFC post-COVID.
• Realizar una revisión sistemática de los ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre las intervenciones del eje cerebro-intestino para la EM/SFC y la COVID. larga.

Principales métodos:

• Se analizó un solo caso de EM / SFC post-COVID tratado con estimulación profunda del nervio peroneal basada en EA.
• Se realizó una revisión sistemática de 8 ECA (790 participantes) que examinaban el microbioma intestinal y las intervenciones de estimulación nerviosa.

Principales resultados:

• El paciente experimentó una reducción significativa de la fatiga, con mejoras iniciales en la fatiga mental y la motivación.
• Las terapias sinbióticas y a base de hierbas mejoraron la fatiga / PEM y alteraron las bacterias intestinales / metabolismo del SNC.
• La estimulación nerviosa, particularmente el tDCS con ejercicio, mostró beneficios, mientras que otros métodos tuvieron una eficacia limitada.

Conclusiones:

• Las intervenciones del eje cerebro-intestino pueden aliviar la fatiga en EM / SFC y COVID largo mediante la modulación de la neuroinflamación y el microbioma intestinal.
• La estimulación vagal basada en EA es una opción potencial para casos graves o resistentes al tratamiento.
• Se necesitan más estudios mecanicistas a gran escala y ECA para optimizar las estrategias terapéuticas.