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Updated: Feb 12, 2026

In Silico Clinical Trials for Cardiovascular Disease
Published on: May 27, 2022
Tratamiento dirigido en enfermedades inflamatorias intestinales: lecciones de la detección en un ensayo clínico
Jason K Hou1,2, Jasmine Nguyen3, Jorge Rodriguez-Gaytan2
1Center for Innovations in Quality, Effectiveness and Safety (IQuESt), Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center, Houston, TX, United States.
En la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), muchos pacientes logran alivio de los síntomas, pero no la remisión endoscópica. La mayoría de los pacientes prefieren continuar con su terapia avanzada actual en lugar de cambiar, incluso cuando no se logra la curación endoscópica.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
- Enfermedades Inflamatorias del Intestino Investigación de la Enfermedad del Intestino.
Sus antecedentes:
- El tratamiento hasta el objetivo (TTT) en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) tiene como objetivo la remisión clínica y endoscópica.
- La remisión sintomática no siempre equivale a la curación endoscópica en pacientes con EII en terapias avanzadas.
- Los datos del mundo real sobre la discordancia y las preferencias de los pacientes para el manejo de la terapia avanzada son limitados.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la prevalencia en el mundo real de la discordancia sintomática y endoscópica en la EII.
- Evaluar las preferencias del paciente y del proveedor con respecto a continuar o cambiar la terapia avanzada en EII.
- Para evaluar la aceptación del paciente de los ajustes de terapia avanzada cuando no se logra la remisión endoscópica.
Principales métodos:
- El ensayo QUOTIENT realizó ejercicios de cribado para estimar la prevalencia de la discordancia.
- Se utilizaron registros detallados de detección para evaluar a los pacientes con EII elegibles.
- Se registró la voluntad de participación y las preferencias del paciente y del proveedor.
Principales resultados:
- De 761 pacientes examinados con EII, el 12% en terapia avanzada y en remisión sintomática tenía inflamación endoscópica de moderada a grave.
- La razón principal para la disminución de la participación en el ensayo fue la preferencia del paciente por permanecer en la terapia avanzada actual (39%).
- Sólo el 11% declinó la participación debido a una preferencia por cambiar de terapia avanzada.
Conclusiones:
- Las tasas de remisión endoscópica en el mundo real en pacientes con EII son más altas de lo que sugieren los ensayos clínicos.
- Existe una preferencia significativa de los pacientes para mantener la terapia avanzada actual, en contraste con los objetivos de TTT del proveedor.
- Las preferencias del paciente juegan un papel crucial en las decisiones de manejo de la terapia avanzada para la EII.
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