Una dosis, una pared: Hipokinesia septal aislada provocada por la primera exposición a la doxorubicina

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La cardiotoxicidad es un efecto adverso conocido de la quimioterapia con antraciclina.
• La cardiotoxicidad inducida por la antraciclina generalmente se manifiesta después de dosis acumuladas.
• La cardiotoxicidad de inicio temprano después de la primera dosis es rara pero posible.

Objetivo del estudio:

• Para informar de un caso raro de cardiotoxicidad después de la primera dosis de doxorubicina en un paciente con leucemia linfoblástica aguda.
• Para resaltar la presentación atípica de la cardiotoxicidad inducida por antraciclina.
• Concienciar sobre las estrategias de detección temprana y prevención.

Principales métodos:

• Informe de caso de un joven paciente varón con leucemia linfoblástica aguda.
• La presentación clínica incluye disnea, dolor en el pecho y edema.
• Evaluación diagnóstica mediante ecocardiografía transtorácica.

Principales resultados:

• El paciente desarrolló cardiotoxicidad después de la primera dosis de doxorubicina.
• La ecocardiografía reveló una fracción de eyección ventricular izquierda del 40%, dilatación ventricular izquierda e hipokinesia septal aislada.
• La presentación del paciente fue atípica, con movimiento normal de la pared lateral.

Conclusiones:

• La cardiotoxicidad puede ocurrir tan pronto como la primera dosis de terapia con antraciclina.
• La cardiotoxicidad inducida por la antraciclina puede presentarse con hallazgos inusuales, como hipokinesia septal aislada.
• El reconocimiento temprano y el monitoreo de la cardiotoxicidad son cruciales, incluso después de las dosis iniciales.