Proximal Hamate Autograft en fracturas de la escápide proximales sin unión, una técnica novedosa - Un informe de caso

Área de la Ciencia:

• Cirugía Ortopédica en Cirugía Ortopédica.
• Cirugía de la mano Cirugía de la mano.
• Traumatología en Traumatología.

Sus antecedentes:

• Las fracturas escafóides son comunes, con lesiones en el polo proximal que presentan riesgos significativos de no unión y osteonecrosis.
• El tratamiento conservador para las fracturas del polo proximal tiene altas tasas de no unión, lo que requiere intervenciones quirúrgicas avanzadas.
• Las técnicas quirúrgicas existentes tienen como objetivo restaurar el stock óseo y la vascularidad para la curación de fracturas escafoides.

Objetivo del estudio:

• Presentar una nueva técnica quirúrgica para el manejo de las no uniones del polo escafoideo proximal con pérdida ósea u osteonecrosis.
• Para evaluar la eficacia del uso de un autoinjerto de hámate proximal como artroplastia de reemplazo.

Principales métodos:

• Informe de caso de un varón de 26 años de edad con tratamientos anteriores fallidos para la no unión escáfoide proximal.
• Reconstrucción quirúrgica utilizando un autoinjerto de hámate proximal para la artroplastia.
• Evaluación postoperatoria de la unión y la recuperación funcional de la muñeca.

Principales resultados:

• El autoinjerto de hámate proximal facilitó la unión del polo escafoide proximal en 10 semanas.
• El paciente logró buenos resultados funcionales con un rango de movimiento sin dolor.
• La nueva técnica abordó eficazmente la pérdida ósea y la osteonecrosis.

Conclusiones:

• La artroplastia de injerto automático de hámate proximal es un enfoque innovador prometedor para las no uniones de polos escáfoides proximales complejas.
• Esta técnica ofrece una solución viable para los casos de colapso, pérdida ósea y/o osteonecrosis.
• Se logró una unión exitosa y una recuperación funcional, destacando el potencial de la técnica.