Formación de seroma después de la parotidectomía: incidencia, factores de riesgo e implicaciones clínicas

Área de la Ciencia:

• Cirugía de cabeza y cuello.
• Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.
• Cirugía plástica cirugía plástica.

Sus antecedentes:

• El seroma postoperatorio es una complicación común después de la parotidectomía.
• Existen datos limitados sobre su incidencia, factores de riesgo y curso clínico.
• El seroma puede provocar molestias al paciente y repetidas intervenciones médicas.

Objetivo del estudio:

• Para identificar la incidencia y los factores de riesgo para el seroma postoperatorio después de la parotidectomía.
• Para analizar el curso clínico y los predictores del seroma persistente.
• Informar estrategias para reducir la morbilidad relacionada con los seromas.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 527 pacientes con parotidectomía (2020-2025).
• Análisis de la demografía, las características del tumor, los detalles quirúrgicos y las variables postoperatorias.
• Regresión logística multivariada para identificar predictores independientes del seroma y el seroma persistente.

Principales resultados:

• El seroma ocurrió en el 10,6% de los pacientes.
• Factores de riesgo independientes: ubicación del tumor anterior, tamaño del tumor más grande, IMC ≥25, incisiones de estiramiento facial.
• Seroma persistente (33,9% de los casos de seroma) asociado con tumores más grandes, mayor IMC, mayores volúmenes aspirados.

Conclusiones:

• La ubicación anterior del tumor, el tamaño del tumor más grande, el IMC elevado y las incisiones de estiramiento facial predicen el seroma después de la parotidectomía.
• Los umbrales actuales de eliminación de drenaje pueden ser insuficientes para los pacientes de alto riesgo.
• Las estrategias adaptadas al riesgo, incluido el manejo individualizado del drenaje y la compresión, pueden disminuir la morbilidad por seroma.