Asociación de las trayectorias del estado de obesidad con cambios en el estado glucémico prediabético

Área de la Ciencia:

• Salud metabólica de la salud.
• Endocrinología Endocrinología.
• Salud pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La prediabetes afecta a una parte significativa de la población, lo que aumenta el riesgo de diabetes.
• La obesidad es un factor de riesgo importante para la prediabetes y su progresión a la diabetes tipo 2.
• Comprender las trayectorias de la obesidad es crucial para el manejo de la prediabetes.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre las trayectorias del estado de obesidad y los resultados de la prediabetes.
• Para determinar si el mantenimiento o el logro de un estado de no obesidad influye en la reversión a la normoglucemia o la progresión a la diabetes.
• Para identificar patrones distintos de obesidad dentro de una cohorte prediabética.

Principales métodos:

• Se utilizó el análisis de crecimiento de clase latente para identificar las trayectorias de la obesidad (índice de masa corporal ≥ 25 kg/m2).
• La regresión de riesgo específica de la causa analizó la asociación entre las trayectorias de la obesidad y los resultados de la prediabetes (reversión a la normoglucemia o progresión a la diabetes).
• Se analizaron datos de 14.452 participantes en la cohorte del Servicio Nacional de Seguro de Salud y Cribado Nacional de Salud (2002-2016).

Principales resultados:

• Se identificaron tres trayectorias de obesidad: "obesos estables", "no obesos estables" y "obesos a no obesos".
• Los participantes en los grupos de "no obesos estables" y "obesos a no obesos" mostraron una reversión significativamente mayor a la normoglucemia (HRs 1.30 y 1.15, respectivamente).
• Estos grupos también exhibieron un menor riesgo de progresar a la diabetes (HRs 0.78 y 0.90, respectivamente) en comparación con el grupo de "obesidad estable".

Conclusiones:

• Mantener o lograr un estado de no obesidad se asocia con un mejor control glucémico en individuos con prediabetes.
• Las intervenciones de control de peso dirigidas a la obesidad pueden ser efectivas para prevenir la progresión de la diabetes.
• Los patrones de obesidad longitudinal tienen un impacto significativo en los resultados de la prediabetes.