Mejorar el estreñimiento en pacientes de cuidados intensivos: una cohorte prospectiva de un solo centro de auditoría...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Mejora de la calidad de la atención sanitaria Mejora de la calidad de la atención sanitaria

Sus antecedentes:

• El estreñimiento es un problema común en pacientes en estado crítico, lo que puede empeorar los resultados.
• Se recomiendan protocolos intestinales estandarizados para mejorar la atención al paciente en unidades de cuidados intensivos (UCI).

Objetivo del estudio:

• Evaluar el cumplimiento de un protocolo intestinal en una UCI antes y después de las intervenciones educativas.
• Evaluar el impacto de las sesiones educativas y los carteles en el cumplimiento del protocolo.

Principales métodos:

• Se realizó una auditoría de pacientes adultos en UCI (≥18 años) en dos ciclos de cuatro semanas.
• Se excluyeron los pacientes con exclusiones específicas (por ejemplo, obstrucción intestinal, lesión de la médula espinal).
• Los datos se recopilaron de las fichas de pacientes y registros electrónicos, con intervenciones educativas entre ciclos.

Principales resultados:

• En el primer ciclo, se evaluaron 50 pacientes; el 100% de los pacientes médicos recibieron alimentación enteral dentro de las 48 horas, en comparación con el 88,9% de los pacientes quirúrgicos.
• Después de las intervenciones, la adherencia de los pacientes médicos mejoró significativamente, mientras que la adherencia de los pacientes quirúrgicos se mantuvo baja.
• No se observaron cambios estadísticamente significativos en la adherencia al protocolo entre los dos ciclos al comparar pacientes médicos y quirúrgicos prospectivamente.

Conclusiones:

• Las intervenciones educativas pueden influir positivamente en la adherencia al protocolo intestinal en pacientes de UCI, particularmente en casos médicos.
• Los pacientes quirúrgicos mostraron una mejora limitada, probablemente debido a planes de atención postoperatoria preexistentes.
• La educación continua es crucial para optimizar el cumplimiento del protocolo intestinal en el entorno de la UCI.