Mejorar el rendimiento del departamento de emergencias en un hospital psiquiátrico comunitario utilizando un marco...

Área de la Ciencia:

• La psiquiatría es la psiquiatría.
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• Mejora de la calidad Mejora de la calidad

Sus antecedentes:

• El hacinamiento en el departamento de emergencias (ED) y la duración prolongada de la estancia (LOS) son problemas críticos en la atención de emergencia psiquiátrica.
• Los ED psiquiátricos se enfrentan a retrasos prolongados debido a la capacidad limitada de los pacientes hospitalizados y los procesos regulatorios.
• El impacto de los Servicios de Cribado de Emergencia Psiquiátrica (PESS, por sus siglas en inglés) de Nueva Jersey en los ED LOS no está bien cuantificado.

Objetivo del estudio:

• Para cuantificar la contribución de los procesos de PESS a los ED LOS en un hospital psiquiátrico comunitario.
• Para analizar las tendencias en ED LOS e identificar los impulsores de los retrasos en el rendimiento.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo de mejora de la calidad de los encuentros psiquiátricos con ED (abril de 2022-marzo de 2023).
• Análisis de datos operativos y de registros médicos electrónicos desidentificados.
• Estadísticas descriptivas y análisis de tendencias basado en regresión para evaluar el impacto de LOS y PESS.

Principales resultados:

• La media de ED LOS fue de 22,41 horas para las evaluaciones de PESS.
• El tiempo de evaluación de PESS constituyó el 59,7% del promedio total de LOS (13,38 horas).
• La variabilidad en el tiempo de orden de PESS a la llegada contribuyó significativamente al tiempo total de evaluación de PESS.

Conclusiones:

• Los procesos PESS ordenados externamente aumentan significativamente las pérdidas de ED psiquiátricas.
• Las mejoras operativas internas por sí solas son insuficientes; se necesitan modificaciones de políticas a nivel del sistema.
• Cuantificar los impactos regulatorios es clave para mejorar la prestación de atención de emergencia psiquiátrica.