Procedimiento Ross-Konno en recién nacidos y bebés: una experiencia multicéntrica

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardíaca pediátrica cirugía cardíaca pediátrica.
• Reemplazo de la válvula aórtica.
• Enfermedades cardíacas congénitas Cirugía Cirugía.

Sus antecedentes:

• El procedimiento de Ross es complejo en recién nacidos y bebés, distinto de las poblaciones mayores.
• Los datos actuales sobre los resultados en este grupo demográfico joven específico son limitados.

Objetivo del estudio:

• Reevaluar los resultados del procedimiento de Ross en pacientes menores de un año.
• Para analizar las tasas de supervivencia y reintervención en esta población pediátrica.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo, observacional y multicéntrico.
• Inclusión de pacientes menores de 1 año sometidos al procedimiento de Ross.
• Análisis de supervivencia utilizando regresión de Kaplan-Meier y Cox; análisis de reintervención utilizando modelos de riesgo competitivo.

Principales resultados:

• Ochenta y un niños se sometieron al procedimiento de Ross a una edad promedio de 96 días.
• La supervivencia a diez años fue del 72,7%, con una mayor mortalidad hospitalaria relacionada con tiempos de derivación más largos y ECMO.
• Alta tasa de reintervención acumulada (72,6% a los 10 años), principalmente debido a los conductos RVPA (52,2%), con baja reintervención de autoinjerto pulmonar (7,6%).

Conclusiones:

• Los resultados reflejan la alta complejidad de las operaciones de Ross en bebés.
• Mortalidad temprana significativa pero supervivencia a largo plazo aceptable.
• Los autoinjertos pulmonares demuestran durabilidad; los conductos RVPA requieren frecuentes reintervenciones.