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Updated: Feb 12, 2026
04:45
Intraoperative Assessment of Resection Margins in Oral Cavity Cancer: This is the Way
Published on: May 10, 2021
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La resección sublobar con un margen adecuado es comparable a la lobectomía en la recurrencia locorregional
Megumi Nishikubo1, Tappei Shomoto1, Sanae Kuroda1
1Division of Chest Surgery, Hyogo Cancer Center, Akashi, Japan.
Interdisciplinary cardiovascular and thoracic surgery
|February 11, 2026
Resumen
Para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNPC), los márgenes suficientes en la resección sublobar ofrecen un control local comparable a la lobectomía. Sin embargo, los nódulos puros y sólidos pueden requerir márgenes más amplios que los utilizados convencionalmente.
Área de la Ciencia:
- Cirugía torácica cirugía torácica.
- Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.
- Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
Sus antecedentes:
- La resección sublobar es estándar para el cáncer de pulmón periférico no de células pequeñas (CPNPC).
- La distancia óptima del margen para la resección sublobar en NSCLC no está bien establecida.
- Es crucial comparar las tasas de recurrencia loco-regional (LRR) entre la resección sublobar y la lobectomía.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la adecuación de las distancias de margen en las resecciones sublobares para el CPNM.
- Para comparar las tasas de recurrencia loco-regional (LRR) entre la resección sublobar con márgenes suficientes / insuficientes y la lobectomía.
- Determinar el enfoque quirúrgico óptimo para el NSCLC periférico pequeño basado en el estado del margen.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 505 pacientes con NSCLC completamente resecado (≤3 cm) (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células adenosquamosas) entre abril de 2018 y marzo de 2024.
- Comparación de las tasas de ausencia de recurrencia loco-regional (FLRR) y el riesgo acumulado de LRR entre los grupos de resección sublobar (márgenes suficientes / insuficientes) y lobectomía.
- Análisis estratificado para nódulos puros-sólidos frente a otros subtipos.
Principales resultados:
- En la cohorte general, la insuficiente resección sublobar marginal tenía un riesgo significativamente mayor de LRR que la suficiente resección sublobar marginal y la lobectomía (5 años FLRR: 75,1% vs 95,9% vs 95,8%).
- La resección sublobar de margen suficiente mostró un riesgo de LRR comparable a la lobectomía en la cohorte general.
- En el subgrupo de nódulos puros y sólidos, tanto las resecciones sublobares de margen insuficientes como las suficientes tenían un mayor riesgo de LRR en comparación con la lobectomía.
Conclusiones:
- La resección sublobar con suficientes márgenes proporciona un control local comparable a la lobectomía para el NSCLC.
- Un margen insuficiente en la resección sublobar aumenta el riesgo de recurrencia loco-regional.
- Las distancias de margen convencionales pueden ser inadecuadas para nódulos de NSCLC puros y sólidos, lo que sugiere que puede ser necesaria una lobectomía o márgenes más amplios.
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