Achalasia: Prácticas y conocimientos médicos en Türkiye

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Trastornos de movilidad esofágica Trastornos de movilidad esofágica.

Sus antecedentes:

• La acalasia es un raro trastorno de la motilidad esofágica que a menudo no se reconoce debido a los síntomas inespecíficos y la limitada conciencia del médico.
• Los retrasos en el diagnóstico de la acalasia son comunes a pesar de los avances en las herramientas de diagnóstico.
• Los estudios anteriores en Turquía fueron principalmente de un solo centro o basados en revisiones, y carecían de una evaluación nacional de los factores relacionados con el médico.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el conocimiento del médico, las prácticas de diagnóstico y el acceso a la manometría esofágica de alta resolución (HREM).
• Identificar los factores que influyen en el retraso en el diagnóstico de la acalasia a nivel nacional en Turquía.
• Proporcionar el primer conjunto de datos a nivel nacional sobre las prácticas médicas centradas en la acalasia.

Principales métodos:

• Se distribuyó una encuesta basada en la web a 4216 médicos, con 675 respuestas analizadas (tasa de respuesta del 16,0%).
• El cuestionario de 32 puntos evaluó los datos demográficos, el conocimiento de la acalasia, las prácticas de diagnóstico/referencia, la accesibilidad a HREM y la capacitación.
• Los participantes representaban varios niveles y especialidades de médicos, incluidos médicos de atención primaria, secundaria, terciaria y hospitales universitarios, predominantemente en medicina interna.

Principales resultados:

• Los médicos varones mostraron un mayor conocimiento y reconocimiento diagnóstico en comparación con las mujeres.
• Los gastroenterólogos demostraron una precisión de diagnóstico superior, pero el acceso fácil a HREM se limitó al 9,1% de los encuestados.
• Los médicos de hospitales terciarios mostraron mayor conocimiento y precisión diagnóstica, mientras que la participación en la capacitación y la familiaridad con el tratamiento no variaron según el tipo de hospital.

Conclusiones:

• Las variaciones en el conocimiento y las prácticas de los médicos en todas las especialidades, tipos de hospitales y género contribuyen al retraso en el reconocimiento de la acalasia.
• Las brechas significativas en la competencia práctica, la familiaridad con HREM y el acceso a los recursos de diagnóstico requieren educación e intervenciones específicas.
• La mejora de la infraestructura de diagnóstico y la accesibilidad de HREM es vital para el diagnóstico temprano de la acalasia y la mejora de los resultados de los pacientes.