Cirugía de la base del cráneo en la población pediátrica-El segundo estudio internacional de colaboración (1995-2015)

Área de la Ciencia:

• Oncología Pediátrica Oncología Pediátrica.
• La neurocirugía es la neurocirugía.
• Tumores de la base del cráneo Tumores de la base del cráneo

Sus antecedentes:

• Revisión global de tumores malignos de la base del cráneo en niños.
• Datos de 28 instituciones sobre 3061 pacientes, incluidos 64 casos pediátricos (2,1%).

Objetivo del estudio:

• Revisar el manejo y los resultados de las malignidades pediátricas de la base del cráneo.
• Identificar los factores que influyen en la supervivencia en esta población.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de las variables clínicas y los resultados de supervivencia (OS y DFS).
• Análisis multivariable para identificar los factores pronósticos.
• Evaluación de los enfoques quirúrgicos, incluyendo técnicas abiertas, endoscópicas y combinadas.

Principales resultados:

• El sarcoma fue la malignidad más frecuente (57,8%), seguido por el estesioneuroblastoma (25,0%) y el carcinoma (17,2%).
• El logro de márgenes quirúrgicos negativos se asoció con mejores resultados (53,1% de los casos).
• La invasión dural se correlacionó con una reducción de la supervivencia global (OS) y la supervivencia libre de enfermedad (DFS); la radioterapia adyuvante mejoró la supervivencia.

Conclusiones:

• Los enfoques quirúrgicos abiertos prevalecieron, pero las técnicas endoscópicas aumentaron en 2015.
• Los resultados reflejan un período de transición con el uso creciente de la cirugía endoscópica de la base del cráneo en la oncología pediátrica.