Terapia electroconvulsiva en receptores de trasplante de órganos sólidos: una ilustración de caso y una revisión...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia es la neurociencia.
• La psiquiatría es la psiquiatría.
• Medicina de trasplantes Medicina de trasplantes

Sus antecedentes:

• Los receptores de trasplantes de órganos sólidos pueden desarrollar trastornos psiquiátricos.
• El tacrolimus, un inmunosupresor, puede causar efectos secundarios neuropsiquiátricos.
• La interrupción de tacrolimus corre el riesgo de rechazo del injerto.

Objetivo del estudio:

• Para describir un caso de psicosis de aparición tardía similar a la esquizofrenia en un receptor de un trasplante de corazón.
• Revisar la eficacia y seguridad de la terapia electroconvulsiva (ECT) en receptores de trasplantes de órganos sólidos con afecciones psiquiátricas.

Principales métodos:

• Informe de caso de un receptor de trasplante de corazón de 65 años de edad con psicosis refractaria.
• Revisión de la literatura de 18 informes publicados sobre ECT en receptores de trasplantes de órganos sólidos.
• Análisis de las condiciones psiquiátricas tratadas (depresión, psicosis, catatonía, suicidio) y los resultados de la TEC.

Principales resultados:

• La psicosis del paciente refractaria a los antipsicóticos, incluida la clozapina, mejoró significativamente con la TEC bifrontal.
• La TEC demostró una eficacia consistente en varias afecciones psiquiátricas en receptores de trasplantes.
• Los efectos adversos de la ECT fueron generalmente leves y manejables, con complicaciones graves vinculadas a condiciones subyacentes, no a la propia ECT.

Conclusiones:

• La terapia electroconvulsiva (ECT) es un tratamiento viable y eficaz para los síndromes psiquiátricos refractarios en los receptores de trasplantes de órganos sólidos.
• La TEC puede usarse incluso cuando los regímenes inmunosupresores no pueden ser alterados.
• Una cuidadosa evaluación y monitoreo del paciente es crucial para una TEC segura y efectiva en esta población.