Índice de perfusión periférica: Valores normativos de las pruebas de detección de CCHD informadas electrónicamente

Área de la Ciencia:

• Fisiología neonatal fisiología neonatal.
• Diagnóstico médico y diagnóstico médico.
• Exámenes de detección de salud pública.

Sus antecedentes:

• El índice de perfusión periférica (IPP) cuantifica el flujo sanguíneo pulsátil y no pulsátil, ayudando potencialmente a la detección de enfermedades cardíacas congénitas críticas (DCCC).
• Los rangos de referencia existentes para los IPP neonatales son limitados, especialmente en los Estados Unidos.
• El establecimiento de datos normativos de PPI es crucial para su integración en los protocolos de detección de CCHD.

Objetivo del estudio:

• Establecer los primeros grandes rangos de referencia basados en la población para el índice de perfusión periférica (IPP) en neonatos sanos en los Estados Unidos.
• Evaluar la relación entre los IPP y la edad gestacional, el peso al nacer y el sexo en los recién nacidos.
• Proporcionar datos normativos para las mediciones de IPP preductal y postductal a las 24-48 horas de vida.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo de 11.179 recién nacidos sanos (35-41 semanas de gestación) en Minnesota.
• Evaluación del IPP preductal y postductal medido entre las 24 y 48 horas de vida.
• Utilizó datos electrónicos de detección CCHD y GAMLSS R Package con una distribución Sinh-Arcsinh para la derivación de la curva de percentil.

Principales resultados:

• El IPP preductal fue significativamente mayor que el IPP postductal.
• El IPP demostró una correlación positiva con la edad gestacional y el peso al nacer.
• No se observaron diferencias significativas en el IPP entre los sexos después de ajustar el peso al nacer.

Conclusiones:

• Este estudio proporciona los primeros datos normativos completos basados en la población para los IBP neonatales en los Estados Unidos.
• Los hallazgos apoyan las observaciones internacionales previas sobre las tendencias de los IPP en relación con la edad gestacional y el peso al nacer.
• Se requiere más investigación para evaluar la implementación práctica y la utilidad clínica de los IBP en el cribado de CCHD.