Resultados a largo plazo de los niños sometidos a resección pulmonar por toracotomía por malformaciones pulmonares...

Área de la Ciencia:

• Cirugía pediátrica en cirugía pediátrica.
• Cirugía torácica cirugía torácica.
• Pulmonología Pulmonología.

Sus antecedentes:

• Las malformaciones pulmonares congénitas son una causa importante de problemas respiratorios en los niños.
• La resección quirúrgica a través de la toracotomía es un tratamiento común para la MLC.
• Los resultados a largo plazo después de la toracotomía pediátrica por CLM requieren una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la función pulmonar a largo plazo, las tasas de complicaciones y la calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL) en niños después de una toracotomía por CLM.
• Para evaluar la persistencia de enfermedades pulmonares y musculoesqueléticas después de la cirugía.
• Para comparar los resultados con controles sanos.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 27 niños sometidos a toracotomía por CLM (1992-2017) con >5 años de seguimiento.
• Se analizaron las pruebas de función pulmonar postoperatoria (porcentaje de capacidad vital predicha [%VC], porcentaje de volumen expiratorio forzado predicho en 1 segundo [%FEV1], relación FEV1 / FVC).
• Se utilizó el Inventario de Calidad de Vida Pediátrica (PQLI, por sus siglas en inglés) para evaluar HRQOL y morbilidad.

Principales resultados:

• La función pulmonar (%VC y FEV1/FVC) fue significativamente menor que los controles, con %FEV1 por debajo del rango normal, sin mostrar cambios longitudinales significativos.
• Los síntomas similares al asma afectaron al 37,0% de los pacientes, que persistieron en la adolescencia; las morbilidades musculoesqueléticas ocurrieron en el 33,3%, incluidos 5 casos de pectus excavatum.
• La calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL) no difiere significativamente de los controles sanos.

Conclusiones:

• Los niños que se someten a una toracotomía por CLM experimentan una función pulmonar persistente y significativamente reducida en comparación con los compañeros sanos.
• A pesar de las complicaciones pulmonares y musculoesqueléticas a largo plazo, la QDHR subjetiva no se ve afectada negativamente.
• Estos hallazgos resaltan la necesidad de un monitoreo y manejo a largo plazo de la salud respiratoria y musculoesquelética en esta población de pacientes.