[Programa de entrenamiento de prehabilitación para pacientes con tumores de cabeza y cuello-fisiopatología,...

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Trastornos de la deglución.
• La rehabilitación es la rehabilitación.

Sus antecedentes:

• La disfagia orofaríngea es una complicación común del cáncer de cabeza y cuello, que afecta negativamente la calidad de vida, la morbilidad y la supervivencia del paciente.
• Las deficiencias funcionales se derivan de las características del tumor, los procedimientos quirúrgicos y los tratamientos como la radiación y la quimioterapia.
• Los factores fisiopatológicos clave incluyen la reducción de la retracción de la base de la lengua, la elevación laríngea, la constricción faríngea, los problemas epiglóticos y el daño tisular relacionado con el tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Revisar el papel de los programas de ejercicios prehabilitativos en el manejo de la disfagia orofaríngea en pacientes con cáncer de cabeza y cuello.
• Para identificar ejercicios comunes de terapia del habla utilizados para el manejo de la disfagia.
• Para resaltar la necesidad de una mayor investigación sobre el momento óptimo y el impacto de estas intervenciones.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura de estudios que investigan ejercicios de deglución para pacientes con cáncer de cabeza y cuello.
• Identificación de ejercicios de terapia del habla frecuentemente reportados como las maniobras de Masako, Shaker, Mendelsohn, chin tuck contra la resistencia (CTAR) y entrenamiento de fuerza muscular expiratoria (EMST).

Principales resultados:

• El inicio temprano de los ejercicios de deglución puede reducir la atrofia muscular y las limitaciones funcionales.
• La evidencia que respalda estos beneficios es limitada debido a poblaciones de estudio pequeñas y heterogéneas y diseños de investigación inconsistentes.

Conclusiones:

• La evaluación multidisciplinaria permite programas de ejercicios de prehabilitación personalizados para prevenir el deterioro funcional.
• Otros estudios prospectivos son esenciales para evaluar sistemáticamente el tiempo, la intensidad y los efectos a largo plazo de la prehabilitación en el contexto de la evolución de las terapias contra el cáncer.